睾丸胀痛可能精索静脉曲张引起的。少数病人有立位时阴囊肿胀,阴囊局部持续或者间歇坠胀疼痛感,隐痛或钝痛,可向下腹部,腹股沟区或后腰部放射,劳累或久站后及行走时症状加重,平卧休息后症状减轻或消失。
精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。因其相关的阴囊疼痛不适、不育与睾丸萎缩等而广受关注。是常见的男性泌尿生殖系统疾病。多见于青壮年,发病率占正常男性人群的10%~15%,在男性不育症中占19%~41%。
主要是精索静脉特殊的解剖结构有关,并且也和个体的静脉瓣发育不全有关,这些病理因素造成了静脉的弹力纤维变弱,导致静脉曲张。可以适当的放松心情,定期体检,吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如青菜,香蕉,胡萝卜,苹果,花菜,桔子等食物,不要经常暴饮暴食,避免不洁性交,多喝下火茶。
一般情况下,可通过查体、看症状、阴囊B超等方式确诊精索静脉曲张。具体情况如下:
1.查体,医生可叮嘱患者吸气鼓肚子,查看左侧的阴囊内是否能够摸到蚯蚓团样的包块,而对于部分症状较重或者是体格偏瘦的患者,可直观看到曲张的阴囊静脉团。
2.看症状,部分患者常在久站或长久行走后出现左侧的阴囊坠胀不适,而在休息一夜平卧之后症状会减轻。
3.进行阴囊B超的检查,患者可在超声下检查精索静脉曲张的直径,如果超过2mm以上则以诊断为精索静脉曲张。
精索静脉曲张的病因还没有明确,但是在医学上,可能与先天的、内皮的缺陷、静脉瓣膜的缺损有关,其次就是长期的锻炼,长期的站着,造成了身体的血液流通不良。精索静脉曲张患者可口服七叶皂苷类药物,如迈之灵等,来改善症状,精索静脉曲张伴有严重阴囊疼痛者,可口服抗炎药物,比如阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等进行治疗。
一般情况下,右侧精索静脉曲张通常是因为精索静脉瓣功能有缺陷,导致血液反流等原因引起的。具体分析如下:
通常来讲,右侧精索静脉曲张发生率仅为左侧的十分之一。而右侧精索静脉局部曲张的病因里,最常见的一种就是由于人直立行走,而血液静脉回流需要克服重力的作用,局部的精索静脉瓣功能有缺陷,导致血液反流。此外,由于提睾肌发育不全,导致静脉管壁的平滑肌或者弹力纤维变薄弱,也可能会出现静脉返流的现象。这些因素的出现,就会导致静脉曲张。当患者出现精索静脉曲张相关症状后,应避免剧烈或长期运动,选择紧身、弹性强的内裤,饮食作息规律等方式以避免曲张程度进一步加重。