老师,我朋友5个脚趾是灰指甲,我又不想让...

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老师,我朋友5个脚趾是灰指甲,我又不想让他吃药,副作用太大。我请问把灰黄霉素,制枚菌素外用可以吗,谢谢
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梁奎国 医师 个人门诊五官科
擅长:口腔
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你好:灰指甲的传统治疗方法主要是外治法。一种治疗方法就是通过外科手术拔除灰指甲。俗话说十指连心,拔甲的痛苦自不必说,而且拔甲后露出的甲床血肉模糊,也难以外用抗真菌药物,真菌得不到及时的消灭,新生的甲板很容易再感染真菌使甲癣复发。还有一种方法就是局部外用抗真菌药物治疗。局部涂抹5的碘酊,外用达克宁霜等抗真菌的药膏。这种治疗方法简便易行,但由于甲的生长速度很慢,为保证新生的甲板不被真菌感染,需要持续不断的涂药6~9个月,比较麻烦,也不容易坚持。而且由于甲板是一层十分坚韧致密的角蛋白,外用药物很难透入,难以彻底杀灭甲板中及甲板下的真菌,临床疗效不理想。
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灰指甲可以治疗。主要是各种真菌感染引起根据不同临床表现,针对性治疗。外用药物可以采用局部涂药或者封包削治。比如外涂或者泡病甲,连续3~6个月以上效果更佳,用药前可以将病甲削薄,再涂抹药物效果更佳。也可以采用抗真菌外用药物局部涂抹。也可以采用手术拔甲,主要用于单发的指甲。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

灰指甲的发生与真菌感染有关,因此建议患者选用抗真菌药物进行治疗,配合生活护理综合改善病情。
灰指甲是由真菌感染甲板或甲床所致的甲部病变,医学上叫做甲癣或甲真菌病,绝大多数患者通过外用抗真菌药物即可得到改善,如亮甲复方聚维酮碘搽剂,该药所含的聚维酮碘和阿司匹林成分,不仅可杀菌抑菌,同时还能消炎止痒,改善灰指甲引起的不适症状。如果患者症状比较严重,出现了甲板脱落、萎缩等情况,则建议在外用抗真菌药物的同时,与口服抗真菌药物,如特比萘芬、氟康唑等进行联合治疗,可较为显著的改善灰指甲。
在日常护理方面,灰指甲患者需注意保持指(趾)甲清洁,勤剪指(趾)甲,平时尽量不要与他人共用私人物品,以免引起交叉感染。

刘青云主任医师皮肤科中国中医科学院西苑医院
擅长:湿疹、带状疱疹、色素性与病毒性皮肤病

一般情况下,脚灰指甲可以通过外科手术、药物治疗等方式进行改善,具体内容如下:
灰指甲是由真菌引起的,一般是由足部趾甲感染引起的。如果是一只趾甲,可以通过外科拔除,但由于出血较多,而且会造成很大的痛苦,所以临床上很少采用外科手术。灰指甲的治疗主要是外用抗真菌药,在应用抗真菌药物前要先软化趾甲,这样可以让药物渗透到患处,如果是灰指甲比较严重,可以服用一些抗真菌药物。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

灰指甲又称甲真菌病,是指皮肤癣菌侵犯甲板或甲下所引起的一种临床比较常见的皮肤病,病程持续时间较长,严重者久治不愈。本病具有传染性,部分病人初期可能有一个指甲发病,治疗不当会造成其他指甲发病。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

灰指甲是真菌感染后可以引起指甲的灰黄和发空,灰指甲治疗不及时可以发生自身传染,也可以传染给身边的人,可以去医院进行检查,用抗真菌药物对症治疗,症状严重的灰指甲可以进行拔甲手术治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

艾灸治疗甲癣应该需要几个星期才能见效。艾灸具有一定的消炎杀菌作用,增强免疫力,能促进灰指甲的恢复。然而,对于甲癣,个人觉得要使用抗真菌药物,如果严重,还可进行手术去除灰指甲。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病
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