10年前得过冠心病,高血压。2004年脑血栓,造成咽部吞咽困...

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10年前得过冠心病,高血压。2004年脑血栓,造成咽部吞咽困难。最近的MR检查结果是:双测脑室周围白质脱髓鞘改变,脑干内软化灶,右侧筛窦炎。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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你好,患者出现这情况是可考虑使用皮质激素来治疗的。具体用法和注意事项谨遵医嘱。
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最好不要轻易使用激素-从年龄及既往病史来看,应当属于脑白质缺血性的改变。应该是针对缺血性脑血管病基础来治疗。
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脑血栓导致了吞咽困难,这是由于脑血栓导致咽喉部吞咽肌肉功能障碍而引起。起的。这应该是属于假性延髓性麻痹的一种临床表现,提示病情还是比较严重的。如果吞咽困难不能进食的情况下,需要进行鼻饲,随着病情慢慢好转,吞咽功能也可以逐渐恢复,主要还是要针对脑血栓这种原发疾病进行治疗。同时要适当的锻炼病人进行吞咽,但是恢复的时间可能会要长一些。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

做mr检查能判断高血压的,也可以查询到其他情况,是缺血性脑血管病的情况,造成脑血管病的病因与高血压,高血脂,高血糖,烟酒刺激、肥胖和多种原因造成,最终影响脑的供血,一定要多注意休息,多喝水,补充营养,蔬菜水果要多吃。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,畸形性吞咽困难要做的检查比较多,具体分析如下:
1、X线:目前最常见的一种X线检查方法,对人体危害较小。当X射线检查时,若有明显的气道隆凸,或有纵膈的阴影,则可能是先天性的。
2、食管造影:食管造影具有较高的准确性,能显示出主干上存在的影子。
3、食管镜:食管镜下,食管有较大的波状凸出;了解食道压迫的位置和严重程度,有助于早期诊断。
4、CT:能观察到主动脉弓根和主动脉的主动脉异常,确定病变的位置,为以后外科的外科治疗提供依据。目前已基本上代替了传统的动脉造影,具有较高的临床应用价值。
5、MRI:对于主动脉弓根和主动脉的主干血管的解剖异常也能得到精确的诊断。CT在临床上具有较高的诊断意义,已逐渐替代传统的动脉造影。
6、内窥镜:在左侧主动脉弓部、右主动脉弓部和左侧主动脉的内侧,通过内窥镜观察,发现在食道后方有一个由动脉压迫引起的凸出,与颈动脉和腕部动脉的跳动相吻合,当有食道后位动脉位于食道后方时,经镜观察,发现与动脉搏动相对应的凸起。
7、血管造影术:能观察到主动脉弓部和各大主动脉的结构异常。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

吞咽困难发生在脑梗死后,主要是由一些中枢神经和咽反射神经的损伤引起的。中医主要考虑经络阻塞。请去医院检查一下。在治疗中,可以选择针灸来改善症状,或者服用一些促进血液循环和通络的中成药。按医嘱服用特定的药物。平时喝水或吃饭时,一定要慢。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,高血压有可能会引起脑血栓。具体分析如下:
血压升高会引起脑部小动脉痉挛,从而造成脑内血流量减少,脑组织很容易出现缺血缺氧,血管内的压力升高会引起血管内皮出现损伤,从而有可能会出现脑血栓的情况。
建议患者及时到医院进行就诊治疗,并在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙、疏血通、舒血宁、胞磷胆碱钠、丁苯酞等药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,脑血栓有可能导致高血压。高血压的病人要按时服药,要多注意多休息,不能过度劳累,也要保持精神状态,晚上要保持良好的精神状态,要保证充足的睡眠,增强免疫力。
还可以服用钙离子拮抗结核,a受体拮抗剂等药物,平时要多休息,多睡觉,以低盐低脂肪的饮食为主。平时要多吃些蔬菜和水果,避免食用辛辣刺激的食物,还可以口服阿司匹林和硝苯地平缓释片。可以多吃一些富含维生素C的新鲜水果和蔬菜,可以帮助人体补充维生素,增强体质。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。