我,男,今年56岁。2004年我50岁患上高血...

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我,男,今年56岁。2004年我50岁患上高血压(低压100,高压170),服用卡托普利和硝苯地平降压,血压控制比较理想(低压80,高压120)。2008年5月12日遭受特大地震后,我从离汶川只有15公里的四川绵竹汉旺镇迁到四川德阳市,从此,血压一直居高不下,服用卡托普利和硝苯地平降压控制不住血压。2010年1月初,我后在我公司医院就诊,改服用依那普利和缬沙坦,开始一个月比较好,但从4月初开始,血压又控制不住了,低压一般在100—110,高压一般在160—170,并且头还比较痛。请问:1.还有哪些治疗药物比较好?2.有哪些注意事项?谢谢!
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李晓静 河北威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:宫颈疾病
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病情分析:
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病。长期高血压可影响心、脑、肾等器官的功能,最终导致这些器官功能衰竭,它是最常见的心血管疾病。  高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;在不足5%患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压。原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的官能衰竭。
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吴健 医师 四川省乐至县回澜中心卫生院五官科 一级甲等
擅长:慢性鼻窦炎
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建议联合利尿剂,目前,原发性高血压的控制主要依靠药物,常用的有5大类:利尿剂,β 受体阻滞剂,钙拮抗剂,血管紧张素转化酶抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。建议在医生指导下服用降压药,定期测量血压,血糖,血脂,血流变和心电图。预防并发症出现。增加运动、注意休息和低盐饮食。多吃水果蔬菜,减少饱和脂肪酸的摄入,保持适量钾、钙的摄入,减肥、戒烟和限酒等,是否需要药物联用取决于血压水平和危险因素。
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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病情分析:这位患者是由于环境的变化导致血压的不稳定,主要是社会心理因素导致的神经内分泌紊乱。药性维持好血压,首先自己必须要有一个好心态,其次是要调整降压药物,建议服用钙离子拮抗剂的控释剂治疗,如果效果仍不理想,适当伍用血管紧张素转换酶抑制剂。
相关问答

一般情况下,一日之内,人体的血压会有一定的变化,通常是早晨高于夜晚。具体内容如下:
早上十点到十二点,晚上五点钟的时候是最高的。下午三点时,血压的最低点。早上起床后,人们的血压会逐步上升。因此,两个人的血压曲线是一个高一个低。有的时候,只是一次或多次的血压是偶尔测得的,并不是很完整,有的时候还可以通过动态血压来综合的显示。
坚持适量运动,健康成年人每周进行至少150min中等强度身体活动。保持合理清淡饮食,多吃蔬菜水果,避免高糖、高盐、高脂饮食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压是血液对单位面积血管壁的压力,清晨人体由睡眠状态转为清醒并开始活动,血压从相对较低水平迅速上升至较高水平称为血压晨峰。目前认为其可能的原因有:清晨前后交感神经系统激活使肾上腺素与去甲肾上腺素显著升高,使得外周血管阻力增加、心率加快,导致清晨血压显著增高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,晚上的血压通常不会比早上高,具体内容如下:
对于大部分人而言,夜间的血压要低于早晨。早上六点到十点,午后四点到八点之间,通常是人体血压的峰值,其它时候的血压都比较低。但是,也有一些人的血压是反向的,即晚上的血压要高于白天。大部分的高血压患者都需要在早上起床之后立即服下降血压药,这样才能有效地降低一日的血压。在晚上,血液中的药物含量会降低,血压也会比较的低。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,早晨血压比晚上血压低,这是因为人在睡眠时,血压处于相对稳定状态,不会产生晨峰效应;老年患者由于血管硬化等原因,晚上的血压比早上高很多。因此在治疗过程中一定要注意他汀类等调脂药物的使用,避免血管收缩过快;血压值较高的患者,在晚上要注意监测血压,做好动态血压检查;根据血压的变化情况,可采用不同的方法绘制动态曲线,选择合适的降压药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压在每个年龄段都会出现,大部分的中年人因为不良的饮食习惯和休息时间不良,因此发病的几率会较高。尽早去医院做一个详细的检查,应按病情轻重分级治疗,尽量坚持合理服药,巩固疗效。在饮食方面,尽量以清淡的食物为主。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压是终身服用药物,一般不治疗自己好的可能性极小。情绪对血压的影响很重要,情绪紧张,激动,劳累,都会使血压升高。如测血压时心情紧张,或没有按要求静坐十分钟等都会导致临时性的血压升高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病