小儿血红蛋白一般维持在70左右要不要马上做切脾手术

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我儿子得了球形红细胞增多症,近年来血色素一般在70左右,请问要不要马上做脾脏切除手术
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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“遗传性球形红细胞增多症”,是红细胞膜有先天缺陷的一种溶血性贫血,主要表现为贫血、黄疸、脾肿大,诊断依据是血液中球形红细胞增多。

一)一般治疗当发生溶血危象或再障危象时应输血。平日注意防治感染。给予小量叶酸,以防缺乏。

(二)脾切除为最有效的疗法。切脾后虽球形红细胞不减少,异常脆性试验不变,但可减轻黄疸,改善贫血。最好延迟到4岁以后再切脾,以减少术后感染的危险。术后应给予抗生素,术前最好进行针对肺炎球菌、流感杆菌及脑膜炎双球菌的预防接种。

本病的起病年龄和病情轻重差异很大,多在幼儿和儿童期发病。如果在新生儿或1岁以内的婴儿期发病,一般病情较重。

由于本病的发病机理主要是由于脾脏对球形红细胞的破坏所致,因此手术切除脾脏是治疗的根本方法。但是脾脏是人体的重要免疫器官之一,过早切除往往会导致严重的细菌感染,所以最好在5岁以后进行脾切手术。如果患儿病情严重、不能等到5岁以后切脾,手术年龄也可适当提前,但无论如何不能在1岁内手术。5岁以内切脾的患儿,应每月注射一次长效青霉素预防感染,注射时间根据切脾时的年龄而定,最少半年。
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糖化血红蛋白的正常值是4-6,血糖也属于正常范围。无需特殊处理。保持心情舒畅,注意低糖饮食,建议合理饮食,少油腻食物,适当锻炼有一个强壮的体魄,保持心情愉快,祝健康。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

糖化血红蛋白是血糖和血红蛋白结合的产物。
糖化血红蛋白是由红细胞中血红蛋白与糖类结合产生的,形成过程具有缓慢、持续、不可逆的特点,因为糖化血红蛋白一经生成,很难再分离为原来的血红蛋白。糖化血红蛋白的产生与血糖的高低有很大关系,糖化血红蛋白要比血糖更稳定,因此糖化血红蛋白可以反映出一次抽血前两个月的血糖水平,是一种很好的指标。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

不同年龄段的小儿血红蛋白的正常值不同,6个月到6岁的小孩血红蛋白低于每升110克是贫血,6岁的12岁小孩血红蛋白低于每升120克,新生儿因血液浓缩导致血红蛋白水平较其他年龄段的小孩高,可达到每升140克左右,低于120克应警惕存在贫血的可能。

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60-70岁的糖化血红蛋白的正常范围是4.0-6.0%,空腹血糖<6.1mmol/L,糖负载2个小时的血糖<7.8mmol/L。
糖化血红蛋白测试是指最近数个月中病人的平均血糖值,而红血球的平均生存时间为120天,而糖化血红素的生成与其在生命周期中的糖基化程度有关。因为糖化血红蛋白只是用来测量一个平均数,所以在血糖值出现剧烈的起伏时,糖化血红蛋白的检测无法直接反映出患者的身体状况,建议患者每日做一次血糖监测,观察其在饮食和锻炼后的血糖变化。

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孕妇血红蛋白偏低通常是饮食和作息不当导致的。
女性在怀孕开始时都没有储存足够的铁,来满足身体对铁需要量的增加。特别是到了孕中期和孕晚期,容易出现血红蛋白偏低的贫血现象。同时胎儿生长发育过快,缺乏叶酸等物质造成营养不良,引起巨幼红细胞性贫血,使体内血红蛋白数值偏低,也会出现血红蛋白偏低的情况。建议孕期女性在饮食上,多吃些含铁丰富的食物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕期血红蛋白大于110g/L为正常。
一般情况下,女性在怀孕三月时,孕妇体内的血容量会逐渐的增加,也就使得血浆多于红细胞增加,使得血液出现生理性贫血的情况,这时孕妇的血红蛋白正常值应该大于110g/L,如果小于正常值,就需要通过补充铁剂等方法来治疗。
此外,建议孕妇注意饮食清淡,不要食用辛辣、刺激等食物,多加休息,不要熬夜,保持好的心情。

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