人工关节置换术可以管几年15-20年,但是这种说法并不是绝对的。因为假体的使用期限与个人的体质有关,如果患者的体重基数偏大以及走路比较大,很有可能到之后假体磨损严重,此时使用寿命相对就比较短。另外,患有骨质疏松,但是并没有及时地进行医治,也有可能导致假体受损。因此,发现患有此疾病后,一定要及时地进行医治,从而减轻对加体的破坏。
当关节影响病人正常功能时,就有必要积极的进行人工关节置换手术。关节炎继续发展,一般不能通过关节内的治疗,比如关节镜清理、关节内注射药物等。但也有一些关节炎,到了后期关节表面软骨大量脱落,关节间隙消失,保守治疗和矫形都不能达到理想的效果。人工关节表面置换是指在清理和修整关节表面的软骨后,再用人造骨替换。对于晚期骨关节炎,采用人工关节置换是一种较为成熟的治疗方法。
人工关节置换手术适合于由疾病或损伤导致的关节严重疼痛、畸形、不稳定、活动障碍等。关节置换术的适应症有:
1、退行性骨性关节炎:主要是由于关节活动受到限制,在负重行走时会出关节疼痛,X线显示关节间隙狭窄。
2、风湿性关节炎:指的是软骨被滑膜组织腐蚀。
3、创伤性关节炎:创伤后骨折、半月板、韧带损伤等都要进行人工关节置换。
现在置换人工全髋关节,一般用陶瓷对聚乙烯的一般的进口髋关节,连手术费、材料费、住院费总共需要5.5-6万。如果用陶瓷对陶瓷的进口髋关节则总共需要大概7-8万。人工髋关节置换根据使用的材料不同,差距很大,陶瓷的要好些。陶瓷头比不锈钢头更耐磨,更结实,一般都用陶瓷股骨头,髋臼侧更耐磨的是陶瓷髋臼,一般的就是聚乙烯髋臼。
人工髋关节置换术后早期主要进行肌肉收缩训练等。术后的康复训练,提倡病人在床上进行等长肌肉收缩训练,主要是锻炼肌肉的力量和关节的活动范围。目前很多病人都可以在手术后当天下床,因为长时间的卧床会引起血栓、肺部、泌尿系感染,但不能剧烈运动,特别是在伤口愈合的2-3周内。对于一些特别的病人,在康复训练中需要特别的关注,因为过度的运动会导致关节脱位,具体的关节活动范围要与外科医生沟通,看有没有特别的要求。