25号ct检查颅内出血15ml,保守治疗,之后症状缓解可以开口说话,最近高烧又不能说话了嗜睡
我爸的情况严重吗?发烧正常吗?还需要什么治疗吗?
急性心肌梗死、急性左心衰、急性脑梗死、急性脑出血等是高血压患者血压高到200出现的最常见的风险。出现头晕、头痛、恶心、呕吐、偏侧四肢机能紊乱、心前区疼痛等表现时,应立即拨打120,及时就医。如果患者的血压超过200,只是有轻度头痛的症状,也要及时就医。要注意在160/100的范围内使用一些其他的药物,避免出现突发的心血管疾病。
通常情况下,脑出血的患者,如果患者血压大于等于200/110毫米汞柱时,降颅压的同时,可慎重平稳地进行降血压治疗,具体内容如下:
一般来说,当收缩压>200mmHg或平均动脉压>150mmHg时,要用持续静脉降压药物积极降低血压;当收缩压>180mmHg或平均动脉压>130mmHg时,如果同时有疑似颅内压增高的证据,要考虑监测颅内压,可用间断或持续静脉降压药物来降低血压,但要保证脑灌注压>60~80mmHg;如果没有颅内压增高的证据,降压目标则为160/90mmHg或平均动脉压110mmHg。降血压不能过快,要加强监测,防止因血压下降过快引起脑低灌注。
脑出血在医学上称为脑出血。脑出血是中老年人的多发病,它是因血压突然升高,致使脑内微血管破裂而引起的出血。如果延误送治可能造成全身麻痹、半身不遂、持续昏睡和痴呆症甚至死亡。治疗原则降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。
突发脑出血应该保持安静状态,处于舒适体位,防止病情进一步加重。并密切观察病人呼吸,脉搏,血压,瞳孔等生命体征,保持其呼吸道通畅,防止口咽部分泌物的误吸。同时控制好血压,观察有无癫痫的发作。
需要排除是否有继发性因素。进一步检查,及积极控制血压。还是需要对症治疗,可以使用药物先把血压降下来。慢慢恢复。等好起来之后每天吃药控制,定期测血压。血压的升高跟病人的翻身活动有一定关系,需要特别注意,防止再次发生出血。如果平时的血压比较高,应该用降压药治疗。
一般情况下,突发脑出血是否可以治疗好,与出血的速度、出血量、处理方法有很大关系。具体分析如下:
如果患者在很长一段时期内发生大量的脑出血,那么患者就会继续恶化,甚至会导致昏迷,脑血栓。若能在30~60分钟之内施行外科手术,将脓肿除去,并消除血管内的压力,患者的预后会更好。长期不进行有效的脑疝,会对患者的大脑造成不可挽回的损害,即使采取外科手段,也会造成严重的后果,严重的话会危害生命。