小孩19个月，男，这两天有点咳嗽，睡觉时感觉咳嗽有痰...

一般情况下，4个月的宝宝咳嗽有痰，应该先给孩子用止咳化痰的药物治疗，如小儿止咳糖浆、肺宁颗粒、小儿清宣止咳颗粒，并且进行血常规等检查，判断是细菌或者病毒感染以后再用药。
确定是细菌或者病毒感染以后，再选择抗生素类的药物或者抗病毒的药物治疗。治疗期间家长要注意给宝宝保暖，适量喝温热水，促进新陈代谢，有利于促进宝宝身体恢复。

三个月婴儿咳嗽有痰可以让婴儿侧卧或抱起侧卧，将手握成空手拳状，轻轻地拍打婴儿的前胸以及后背，两侧交替进行，拍背能促使婴儿肺部和支气管内的痰液松动，而且可促进心脏和肺部的血液循环。

如果咳嗽、咳白稀痰、流清鼻涕，多为风寒感冒引起的咳嗽，可以用三拗汤和止嗽散加减，具有疏风散寒、宣肺止咳的功效。可以服用疏风散寒的药物。果是咳嗽、咳黄粘痰、流黄鼻涕，多为风热感冒引起的咳嗽可以服用清热解毒药物。

四个月的宝宝出现咳嗽有痰，可以服用能够起到润肺止咳化痰作用的药物，在这期间需要注意保暖，不要着凉，还需要注意给宝宝多喝点温开水。如果是母乳喂养，宝妈也需要注意清淡饮食，不要吃太油腻的食物。宝妈的饮食直接影响宝宝。

如果有支气管炎或肺炎的发生，要及时的住院或者是输液治疗。也可以给孩子做雾化吸入的疗法，同时口服药物治疗，咳嗽有痰总是不好，也可能是肺热引起，可以到医院治疗。

可以吃一点化痰止咳药治疗，同时多喝水，注意多拍背，促进痰液排出，另外也可以使用雾化治疗，雾化止咳化痰的效果比较好，而且副作用小，起效比较快，雾化后注意漱口，用温毛巾擦眼睛擦鼻子，避免鹅口疮的发生。