孕妇3个月抽血游离三碘甲状原氨酸偏低2.46,参考值2.5-...

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孕妇3个月抽血游离三碘甲状原氨酸偏低2.46,参考值2.5-3.9.甲状腺过氧化物酶抗体高很多214.3,参考值0-9.游离甲状腺素、促甲状腺素都正常范围大夫让看内分泌科,请问这个到底是什么问题,需要治疗吗?
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:甲状腺低,是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征;甲状腺实质性病变,如甲状腺炎;甲状腺素合成障碍,如长期缺碘;垂体或下丘脑病变。甲状腺功能低下时,婴儿则生长非常缓慢,长骨发育迟缓,骨骺不能及时闭合,以致身体矮小、脑发育障碍,智力低下,故称呆小症。男性生殖系统方面,可出现性功能低下,性成熟推迟、 副性征落后,性欲减退、阳痿和睾丸萎缩。在女性可有月经下调、经血过多或闭经、不孕。常用方法是应用甲状腺粉、纯甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸。中医对甲状腺功能低下而表现性功能障碍者,可采取温肾健脾,调查气血方剂予以治疗。
相关问答

孕妇游离三碘甲状腺原氨酸偏低的原因如下:
三碘甲基氨又称T3,是孕妇在怀孕期间进行的一项重要的检查,这与孕妇的体质及胎儿的生长发育有关。T3含量较低,提示孕妇的甲状腺机能下降,可能会增加胎儿的早产儿、妊娠期高血压、痴小症、死胎、自然流产等危险,同时也会造成婴儿智商下降和低体重婴儿的发病率。需要在医师的指导下服用药物进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇游离三碘甲状腺原氨酸低可能是甲减。确诊引起甲状腺功能减退的因素需进一步检测,根据孕妇甲减程度是否需要药物控制治疗,如可使用优甲乐控制。
对甲减患者应予以重视,易导致胎儿流产或死胎。有些人和缺铁有关。建议这样的孕妇不要偏食,多吃红枣蛋黄、猪肝等食物。铁很多,请测试一下是否有铁不足的证据。怀孕时注意不要熬夜,晚上10点左右睡觉,早上5点到7点左右起床。定期进行所有产检,如有问题及时就诊。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

游离三碘甲状腺原氨酸偏低,应该就是指FT3和FT4降低,这两个是诊断甲亢的主要指标,建议完善其它数据相关检查,必要是可进行甲状腺核素扫描。但是也需要定期的进行复查,看是否有异常的甲减的情况,平时也要饮食上注意可以适当的吃一些含碘的食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

玻璃甲状腺素是轻微低的,提示轻微的亚临床型甲状腺功能减退,目前不需要药物治疗,饮食控制可避免吃所有海鲜和含有碘的食物或药物。而且,还需要定期审查。甲状腺素超过10的话,要用甲状腺片治疗。
四碘甲状腺氨酸具有内分泌腺甲状腺分泌的活性,临床上与三碘甲状腺色氨酸、甲霜灵一起用于检测甲状腺的分泌功能单纯的4碘甲状腺低可能是检查有误,没有明显的临床意义。过度的疲劳、剧烈的运动等也会引起暂时性的上升。出血中4碘甲状腺氨酸浓度低的人被怀疑是甲状腺功能减退,因此应在医生指导下服药,避免食用海产品。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

游离三碘甲状腺原氨酸偏低主要是见于甲状腺功能减退,其他疾病造成的低T3综合征,见于胃癌、慢性肾衰、慢性肝炎、肝硬化、未控制的糖尿病、急性心肌梗塞等。还要看游离四碘甲状腺原氨酸,促甲状腺激素等检查的结果,如果游离三碘甲状腺原氨酸与游离四碘甲状腺原氨酸偏低,促甲状腺激素升高,那就可称为甲状腺功能减退症。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

游离三碘甲状腺原氨酸低有以下三种原因:
一、甲状腺功能减退,甲状腺在工厂合成甲状腺激素。甲状腺激素有助于调节新陈代谢,促进生长发育,但甲状腺激素合成减少,游离的三碘甲状腺原氨酸可能会降低。
二、严重代谢疾病,甚至感染、创伤、手术,甚至严重抑郁焦虑等严重压力下,会发生代偿性代谢减慢,由总T4转化为T3。游离T3水平轻度下降,是这种生物保护性调节反应,无需治疗。
三、垂体功能减退,由于促肾甲状腺激素分泌减少,甲状腺功能减退,这被称为继发性甲状腺功能低下。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。