脉搏性耳鸣，也叫搏动性耳鸣，其原因与血管解剖结构、血流动力学等因素有关。如果是比较轻微的，不需要特别的处理，可以适当的分散注意力，症状也不会很明显。如果是因为血管解剖结构的原因，比如畸形、狭窄、扩张等，这时候身体可以承受，可以考虑手术。如果是高血压、甲亢等血流动力学改变导致的，需要进行药物治疗。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
如果已经检查过，那考虑是噪音性耳鸣症状，由于长期接触噪音环境导致鼓膜震动，做耳镜检查属于正常。那只能是以后少接触或者避免接触噪音环境，可以在医生的帮助下适量服用神经类药物，同时要配合鼓膜治疗仪进行矫正，在平时要保持积极乐观的心态，避免不良情绪，保持充足的睡眠，这样也是可以缓解耳鸣的症状的。
肾虚引起的耳鸣不分左右耳。肾虚耳鸣声响如蝉叫，声音不是很大而且按之减轻，不像肝火旺盛之耳鸣声大如雷，而且按之加重。除此之外还伴有肾虚的一些症状，比如腰膝酸软、头晕目眩、牙齿松动、足跟疼痛、阳痿、早泄等一些症状。
一般情况下，耳朵里听到脉搏的声音可能是部动脉搏动发出的声音，具体内容如下：
侧卧时可能会有一些轻微的响动，这是一种不用治疗的正常情况。如果耳朵没有受到压迫，就会发出类似于脉搏的跳动，这是一种耳鸣，而不是脉搏的声音。如果只是偶尔会有这样的症状，也可以不需要治疗，可能是因为睡眠不足，只要养成良好的生活方式，就会逐渐的康复。如果耳鸣持续不断，需要怀疑是由于神经性耳鸣、血管搏动性耳鸣、梅尼埃综合征。需要尽快去医院做检查，确定病情后才能进行手术。
通常情况下，耳朵上火耳鸣可以保守治疗。具体分析如下：
上火主要是指各种原因引起的人体阴阳失衡、内火旺盛，以红、肿、热、痛、烦等为主要表现，如果患者的耳朵上火耳鸣，首先建议患者积极调理自己的心态，之后可以口服一些清火的药物，比如说牛黄上清丸，或者是双黄连口服液，同时患者需要配合改善循环的药物来缓解耳鸣，临床上常用的是银杏叶软胶囊，银杏叶提取物片或者是甲钴胺分散片，维生素b1，维生素B2等等，在治疗期间，患者的饮食一定要清淡，不能吃太辣的食物。
引起神经性耳鸣的原因很多，由于老年人年老体衰可以引起来神经性耳鸣，药物中毒损伤听力也可以引起来耳鸣，外界噪音也可以引起来耳鸣，这种神经性耳鸣主要是表现为耳朵内有蝉鸣音，有的会出现过火车的声音，也有的可以伴有耳朵疼痛的情况。
