高血压用药4年，之前服用一粒，今年改服2粒/天
要换降压药吗
不用降价药后血压达标是在药物作用下的达标，如果停药仍然会反弹引起血压的波动，会引起心、脑、肾、微血管等靶器官的并发症，因此一定要谨记终身服药的原则，定期去医院随访，遵医嘱服药，规范治疗，不能随意停药、换药，同理也应尽量选择合适的长效降压药，平稳降压防止短效降压药引起的血压波动。
一般来讲，可引起服用降压药后心率增快的有以下两种：
一、服用钙离子拮抗剂可使心率增快。钙离子拮抗剂具有拟交感神经活性，口服后可使心率增快，如果还伴有其他症状，建议停止服用。
二、是如使用过强降压药会使血压过低造成动脉血管灌注不畅。颈动脉窦压力感受器在知觉血压降低时，随即启动机体内反馈机制而导致心率加快，旨在能让血压恢复。
一般情况下，2级及2级以上的高血压患者要吃降压药的。
高血压2级指的是收缩压160-179mmHg，舒张压100-109mmHg时，一般需要服用降压药。中青年伴有心率较快的高血压患者，往往可以选择β受体阻滞剂类降压药，如美托洛尔、比索洛尔等。老年人的高血压往往选择钙通道阻滞剂类降压药，如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控释片等。
建议患者保持乐观情绪，控制激动和急躁情绪。
吃降压药血压还好睡觉心率快应到医院完善24小时动态心电图检查，以便明确实际情形和及时治疗。这种多数是由于高血压所引起的心脏病，而出现心率增快的症状，有些降压药也可以引起心率增快。平常低盐低脂清淡饮食。
“普利”其实是ACEI类降压药的代表，“沙坦”其实是ARB类降压药的代表，这两种降压药的降压机制大致都是阻止肾素血管紧张素系统的激活，进而达到降压目的。选择上，原则上是首选“普利”类，但这类降压药常有干咳的副作用，如果服用后有干咳症状，可改为沙坦类。
一般情况下，血压正常了是否还用吃降压药，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：
血压正常了是否还用吃降压药，要根据是否有原发性和继发性的高血压来决定。继发高血压，当原发疾病治愈后，血压下降在稳定的情况下，患者可以不用一直吃降压药。患有原发性高血压，这是一种慢性病，即使血压暂时处于稳定状态，患者也要坚持吃降压药。
