面瘫一般指的是急性面神经麻痹，主要是因为病毒感染以及其他的因素造成的。面神经的麻痹，针灸只是一种辅助的治疗手段，不能仅仅依靠针灸，最主要的治疗手段是在急性期给予营养神经的药物，以及抗病毒的药物。
取手阳明大肠经的迎香、合谷穴，足少阳胆经的阳白穴。足太阳膀胱经的攒竹穴，手少阳三焦经的丝竹空、翳风穴，手太阳小肠经的颧髎穴，足阳明胃经的下关、颊车、地仓穴，足厥阴肝经可以取太冲穴，经外奇穴也可以取鱼腰、太阳、牵正穴。
针灸治疗面瘫的穴位，急性期，以躯体穴位为主，如关元、中脘、天枢等，来祛风散寒、补益正气、提高免疫力。恢复期，以面目穴位为主，联合背部腧穴的刮痧，走罐治疗。后遗症期，以肢体穴位为主，如合谷、足三里、三阴交、太冲等。来调整阴阳平衡，增强抗病能力。
面瘫的针灸治疗时间与患者的病情，患者的体质强弱，以及治疗方法是否得当均有关系。快的5天-10天左右就能好，大多数患者需要个月1-2个月左右的时间恢复。还有部分患者需要3个月-6个月左右，甚至更长时间。
面瘫时间如果比较久也是可以使用针灸治疗的，但因为面瘫时间比较久，治疗效果可能会比较慢。效果也可能没有理想中的那么好，面瘫属于面神经麻痹引起的。病人可以先去正规的中医院检查，按照医生的医嘱积极配合治疗。
