病人,男,41岁。脑出血23天,左丘脑出血23毫升,影响.....

会员38975085 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人,男,41岁。脑出血23天,左丘脑出血23毫升,影响到语言,右胳膊和腿,发病住院至今一直保守治疗,现在输液、高压氧、针灸,语言和右腿有所反应,但右手一直没感觉,主治医师说以后也不太有可能恢复了,请问各位专家有什么好的治疗办法吗,右手还会不会恢复?
曾经治疗情况和效果:

发病住院至今一直保守治疗,现在输液、高压氧、针灸,语言和右腿有所反应,但右手一直没感觉,

想得到怎样的帮助:

有什么好的医院医生或治疗方法,右手还会恢复吗

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袁多有 医师 仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好,脑出血俗称脑溢血属于“脑中风的一种是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等常因用力 、情绪激动等因素诱发故大多在活动中突然发病临床上脑出血发病十分迅速主要 表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高
相关问答

丘脑出血偏瘫如为部分性偏瘫,一侧肢体力量减弱,而没有出现肢体肌力完全丧失,多在出血逐步吸收的2-3周可以恢复,如果丘脑出血量很大,肢体已完全性偏瘫,连肌肉收缩都没有,则恢复起来长达3-6个月。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常来说,丘脑出血超过15毫升算严重。
丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起,如果局限于丘脑,可能会出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏等症状,但感觉障碍较重,而且个别出现丘脑痛且感觉障碍不易恢复,而如果出血量少,只有几毫升,患者的神志清楚,只有部分的肢体活动障碍,那么病情就相对不算太严重;但如果丘脑出血超过15毫升,一般算严重,可以通过手术治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,丘脑出血预后应该根据实际情况来判断。
丘脑出血主要指各种原因引起的丘脑膝状体动脉、丘脑穿通动脉破裂出血,多与高血压脑病有关,可能有偏身感觉障碍、偏盲、意识障碍、丘脑性失语等症状。如果出血量比较小,预后会比较好,危险期也会短,反之则不太好。
在日常生活中,患者还需保持注意营养均衡,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

丘脑出血不会影响大小便。丘脑出血症状主要是根据出血的量,以及出血的位置以及波及的器官判断。如果仅仅是单纯的丘脑出血,则会有对侧的偏瘫、偏身感觉障碍以及偏盲三偏的症状。偏瘫,主要就是肢体的麻木无力;偏身感觉障碍,就是指肢体感觉的异常;偏盲,就是指视力的异常,甚至是视野的缺损。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

丘脑出血一般按以下步骤检查,具体分析如下:
1、询问病史,丘脑出血主要是高血压性脑出血,主要有高血压病等危险因素,询问有无高血压、高血脂、心脏病等其他疾病。
2.询问患者的症状,丘脑出血的症状是急性发作,以头疼为主,伴有恶心、呕吐。
3.做体格检查,病人常伴有对侧偏瘫、偏瘫、言语障碍、舌瘫等,并常伴有下肢的巴彬斯基征阳性。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

丘脑出血患者,常会合并一定程度的意识障碍,对于意识障碍较为明显的患者,康复治疗,首先是促进患者意识恢复,在这种过程中,高压氧治疗发挥一个主导作用,对于患者的意识恢复,是十分有帮助的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病