咳嗽本身不是一种独立的疾病，而是一种清除呼吸道异物的防御性反应，咳嗽轻对机体无妨，可去因治疗，不必应用止咳药，但咳嗽重给病人带来痛苦时则可酌情选用止咳药。引起咳嗽的病因很多：如呼吸道的急、慢性炎症，呼吸道异物，呼吸道受压迫，过敏反应，胸膜受刺激等。
晚上咳嗽厉害是呼吸道感染，支气管或者肺部炎症所引起的。夜间平躺的时候，容易导致咽喉干痒，咳嗽加剧的情况。是由于平躺时候支气管内分泌物和粘液无法排出，就会刺激支气管平滑肌。
宝宝感冒引起来的咳嗽厉害要给孩子雾化吸入，可以缓解咳嗽的症状，同时适当的口服化痰止咳的药物。宝宝咳嗽比较严重应该是炎症刺激引起的气道痉挛，只有在感染控制以后，咳嗽的症状才会得到改善。同时还需要保持室内的湿度高一些，尽可能让孩子多喝水。
药物不对症引起的咳嗽加重，或者病情在好转引起的。中药常常是宣肺止咳，用了药肺气宣发以后，咳嗽会暂时的加重，但是随着咳嗽的加重以及痰液吐出，咳嗽过1-2天会明显得到改善。无需特殊处理，只需要继续用药就可以。
孩子咳嗽逐渐加重剧烈，孩子可能患有下呼吸道炎症痰比较多，所以咳嗽很厉害会引起恶心呕吐。孩子咳嗽非常严重可以去医院查血常规、肺炎支原体和拍胸部X线检查，排除有没有感染肺部炎症，有炎症可以给予用抗生素治疗，同时还可以用止咳化痰、平喘药物，还可以做雾化吸入同步治疗，减轻孩子的炎症。
一般情况下，一岁的宝宝咳得厉害可以通过就医检查、使用药物等方式进行治疗，具体内容如下：
1.就医检查：如果一岁的宝宝咳得厉害，应及时带宝宝到医院就诊，通过血常规、胸片检查等方式，明确宝宝病情，对症进行治疗，以改善一岁的宝宝咳得厉害的情况。
2.使用药物：如果一岁的宝宝咳得厉害，可以在医生指导下使用头孢克肟颗粒、氨溴特罗口服液、清宣止咳颗粒等药物来止咳平喘，缓解一岁的宝宝咳得厉害的症状。
