老年人腿肿首先需要区分是病理性或者生理性,病理性常与心脏、肝脏、肾脏、内分泌以及血管有关;生理性与饮食、生活起居有关。老年人出现腿肿,建议到肾内科就诊,做相关检查。
腿肿是心衰的c级或d级,即比较严重的级别才会出现。心衰只是其中一种,还有其它原因,比如肾功能衰竭、低蛋白血症、肝功能不全,还有下肢静脉的栓塞、下肢静脉曲张等都会导致腿肿,心衰发生时,心脏无法将血液输入肺部,血液便反流入静脉当中,静脉压力升高,在心脏以下的器官,可能出现水肿。
首先要进行保守治疗。方法是采用弹力袜,避免久站久坐,锻炼小腿肌肉。如果效果不明显,需要进行手术治疗。因为静脉曲张的病因是静脉瓣膜功能不全,深静脉的血液返流进入浅静脉,而浅静脉血液不能及时进入深静脉,导致静脉压力升高,静脉血液淤滞,血液从静脉曲张渗出到组织间隙,就会导致腿肿。
通过腿部肿胀评估心衰是几级是做不到的,腿部肿胀也不是心衰判断几级的标准。发生腿肿是右心衰竭的症状,因为右心衰竭会导致静脉压力增高,下肢以及其他部位的静脉回流就会出现明显的受阻,一旦出现回流受阻,静脉血会留滞于相应部位,比如腿部的静脉血不能回流至右心房,会导致血液留存于腿中,会发生腿部的肿胀。
肉芽肿性前列腺炎应挂泌尿系科或男科就诊。此病表现为急性膀胱炎或急性前列腺炎,部分病人症状为暴发性。最常见的症状为发热、寒战和尿路刺激征,并常见急性尿潴留,血尿少见。个别病人表现为感冒症状,也有无症状而在体检时发现者。