羊水过少,孩子出生后半个月,右侧肢体较左侧短1.5厘米...

匿名 14天 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
羊水过少,孩子出生后半个月,右侧肢体较左侧短1.5厘米,孩子喜欢把头转向右侧睡。
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诊断与早期治疗问题

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张珊珊 主治医师 江门市妇幼保健院妇产科 三级
擅长:宫颈疾病,痛经,备孕,月经失调,前庭大腺炎,阴道炎...
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问题分析:许多先天畸形特别是泌尿系统畸形与羊水过少有关,如先天性肾缺如、肾发育不良、多囊肾和尿道狭窄或闭锁等。上述畸形导致尿液生成减少或不能生成,所生成的尿液不能排出或排出减少,无尿或少尿,导致羊水生成下降,羊水吸收正常,最后出现羊水过少。
意见建议:妊娠期诊断羊水过少 明确无胎儿畸形且胎儿已经发育成熟者,可以考虑终止妊娠,终止妊娠的方式可以考虑剖宫产。
相关问答

对于羊水过少的期待治疗,也就是对于孕周比较小,胎肺不成熟的孕妇,可以进行羊膜腔内的灌注来增加羊水量,延长孕周。发现羊水过少之后加强监护,在期待治疗过程中,对胎儿的宫内情况的评估和监护非常重要,可以进行超声随访,每周两次动态监测羊水量以及脐动脉血流S/D比值。另外每周做一次胎儿的生长情况的评估,28周以后每周至少进行两次胎心监护。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

对于妊娠期合并羊水过少,首先要排除胎儿畸形。比如胎儿泌尿系可能存在一些畸形,或者胎儿消化系统存在异常。羊水过少,胎儿胎心,胎动正常,可以进行静脉补液,缓解胎盘功能,有助于羊水的增多。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

现在4个月羊水少,建议心情放松,不要想太多,过一段时间复查。建议多喝汤汤水水,饮食清淡丰富,易消化为主。荤素搭配,营养均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果。生活有规律,不要熬夜。注意个人清洁卫生,注意休息。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

羊水过少的原因如下:
一、孕妇泌尿系统结构出现异常。
二、胎盘功能减弱,过期妊娠、胎盘灌注不足,会导致胎儿有缺氧的情况,肾血流量有所降低,胎儿的尿生成相对减少,就会出现羊水过少的情况。
三、羊膜病变或是破裂也会导致羊水过少,如果羊膜出现一个小裂口,会使羊水流出,从而导致羊水减少,还有可能会感染炎症。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕中期羊水过少多与羊水生成减少或羊水外漏加重有关。
其常见病因是:
1.胎儿畸形特别是胎儿泌尿系统畸形。孕中、晚期胎儿尿液以羊水为主。如有畸形引起的少尿或无尿则可出现羊水过少的症状。
2.若胎盘退行性变可使胎盘功能下降,从而使胎儿长期缺氧,使胎儿血液重新分布,为了保证胎儿大脑及心脏血供而使肾血流量减少,使胎儿尿生成少,造成羊水过少。
3.宫腔感染和胎膜破裂等原因造成羊水外漏的速率大于羊水生成的速率还会造成羊水过少。
4.孕妇患妊娠期高血压疾病时,胎盘血流较少,还可出现羊水过少。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

羊水少并不会直接影响顺产,需要结合多种因素才能决定,如果羊水少并伴有胎心减弱,胎儿宫内缺氧。窒息等情况需要剖宫产,如胎心正常,胎儿无异常情况可以选择顺产。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮