您好,医生。我想问的是,在临床经验中,是否能仅根据...

匿名 3月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,医生。我想问的是,在临床经验中,是否能仅根据脑部CT就能做出小儿脑瘫的诊断吗?还是需要通过多方面的综合诊断才能做出最准确的判断,尤其是正处发育且不满6个月的小孩?我侄子刚满100天,大伙都开心,6月30日早,我哥一家带他去当地医学院附属医院做身体检查,不知咋的医生让做了个脑部CT,当天就诊断说为小儿脑瘫,这消息五雷轰顶实在打击家人,但我们都不太相信这个诊断结果。一是因为当时医院看病人员众多,医生没有做较全面的综合诊断,仅根据CT就做出结果(诊断过程比较短,觉得有些片面);二是侄子虽属于早产,且出生当时有过缺氧,可能有些影响发育比较慢,但小孩近况的身体成长各方面表现都不错(1个月能抬头、两个月会咬手指,体重与身高都很正常),实在不相信这个突然的“定论”。所以,烦请常医生为我家侄子的情况好好诊断下。侄子的基本情况如下:1、早产儿,当时出生缺过氧,在医院护理过,出院后,黄疸素偏高一个多月;2、吃奶各方面正常,身体成长一直表现很好,上上周6月17号量过,12斤8两,62公分,现刚3个月多些;3、平时表现方面较安静,不爱搭理人,不太会对别人笑,偶尔会自己笑,反应感觉没那么灵活,我们觉得可能是早产的缘故,但现在拍照会看镜头,相比1个月前那时可爱多了。4、附上两张近期侄子拍的照片,供观察。迫切等待医生的回复。
想得到怎样的帮助:

希望得到医生详细的回复与指导,如何判别是否脑瘫还是发育缓慢,家人悬挂的心急需医生的指导!!!

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高燕 医师 贵州省人民医院妇产科 三级甲等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂
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问题分析:转氨酶是高,你转氨酶高的话提示你有肝脏损害现象,平时应禁止喝酒
意见建议:平时可口服护肝药如维生素B、C、E,肌苷片,二维葡醛内酯片/用白茅根(干品),平时禁酒,少食辛辣,注意休息
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卵泡大是否能受孕主要依据下列症状给以判断,具体情况如下:
一、卵泡直径约为20mm时,次日再经b超常可发现局部塌陷,并伴有子宫直肠陷窝积液,呈此状表示已经排卵,这时同房可能妊娠。
二、基础体温在卵泡塌陷后第2天就升高,这种高温状态若超过15天则说明很有可能受孕。
患者需及时前往医院进行B超检查,并且日常需注意不能吃辛辣刺激的食物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

湿疹有一定的自愈率,但这只是相对比较轻微的湿疹。
湿疹并不是每一种都能治愈的,即便是比较轻微的湿疹,在没有足够的保护和治疗的情况下,也不会痊愈。需要及时就医诊治。
患有湿疹的人要避免受到热水烫洗、剧烈搔抓等多种外界因素的影响,衣服要柔软,饮食要清淡,忌酒、海鲜、贝类、辛辣的食物,不能吃化纤类的东西,不能穿内裤,要保证充足的睡眠。由此可见,湿疹虽然有一定的自愈机会,但并不能保证湿疹会自己痊愈。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

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小脑阻塞,梗塞灶比较小,早期可以得到及时的治疗,但梗塞灶比较大,一般会留下一些后遗症。小脑梗死的时候,会出现头晕、平衡障碍、共济失调等症状。如果不能进行溶栓,一旦超过了溶栓治疗窗口,可以选择服用阿司匹林进行抗血小板聚集疗法。同时对患者进行神经保护,提高血循环。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,对有心衰者,是否能活20年,需要根据实际情况来判断。
对于酒精性心肌病、心肌炎以及心力衰竭等疾病来说,通过合理的生活方式可以有效地控制病情发展,改善预后,如括药物疗法,手术介入治疗等,都能够有效地缓解病情。但若心衰患者病情较重,且未与系统治疗相结合,工作日未与生活方式干预好转相结合,则病人极有可能会在三个月后随时发生心脏骤停猝死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

珍珠疹可能会自愈,但要注意日常护理,具体分析如下:
如果是阴茎上的珍珠样丘疹,可以自行愈合,但是要注意个人卫生。珍珠疹是一种良性的疾病,不会通过性接触传播,也不会有局部的出血、体积异常增大、糜烂等变化。但是要保持良好的个人卫生习惯,定期进行清洁,在清洁的时候要将包皮翻转到冠状沟处,同时要将包皮内板和龟头冠状沟清理干净。如果有心理阴影或者想要做手术的病人,可以选择局部电灼。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

头孢一般指头孢类药物,一般情况下,喝了头孢类药物不能喝酒,喝了头孢类药物喝酒对身体是有害的,具体分析如下:
常见的头孢类药物有头孢拉定颗粒、头孢拉定干混悬剂等,喝了头孢类药物不要饮酒,大部分的头孢类药物中都含有甲基硫四氮唑,在饮用后会与乙醇产生双硫仑样的作用,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕等症状,严重者可能还会出现呼吸困难、胸闷、气短、心动过速等症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。