医生你好,我老婆今天去血检验超敏肌钙蛋白是30.26ng/....

匿名 孕48周48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生你好,我老婆今天去血检验超敏肌钙蛋白是30.26ng/l去年检验肌酸激酶是800多正常参考值25-200医生说是病毒性心肌炎,经过治疗有好转,今天去血检验肌酸激酶是177同工酶CK是16,手脚无力,请问心肌病严重程度如何?
曾经治疗情况和效果:

经过治疗有好转,曾吃过辅酶Q10,保心宁片

想得到怎样的帮助:

怎样才能治好

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析:您好,这个需要考虑是心肌炎造成的情况,进一步检查心电图和心肌酶看看,对疾病的诊断和进一步治疗都比较关键
意见建议:病因有感染、理化因素、药物等,最常见的是病毒性心肌炎,其中又以肠道病毒,尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。治疗:积极抗病毒,另外营养心肌细胞及其对症治疗即可,饮食没有过多的禁忌,低盐就可以
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相关问答

超敏肌钙蛋白i存在于心肌、骨骼肌内,超敏肌钙蛋白i低,说明骨骼肌、心肌当中有损伤,一般是由于病毒性心肌炎,冠心病,心肌病,心脏病等疾病引起。会出现发热,胸闷,头晕,四肢酸痛等症状。日常可以服用一些生脉饮、倍他乐克、稳心颗粒等药物,少吃一些辛辣刺激、油腻的食物,多吃一些蔬菜和水果,多喝水,要保持心情良好,多做一些运动锻炼。

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擅长:内科、心血管疾病

超敏肌钙蛋白偏高,可能是心肌受损或者是心肌坏死。超敏肌钙蛋白是反应心肌损伤或者心肌坏死的,是特异性和灵敏度最高的心肌酶。超敏肌钙蛋白升高的原因有急性心肌梗死,严重的心力衰竭,心肌炎,胸外按压,电复律,化疗药物副作用等。

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超敏肌钙蛋白实际上是指心肌上面特异性的表达蛋白,像心脏的表面上一样,会有一些受体的表达,这些受体通常就是蛋白质。其中超敏肌钙蛋白就是心肌上特异性表达的一种蛋白。因为它在其它的组织中不仅有这种蛋白的表达。

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肌钙蛋白是心肌损伤坏死的一种标志物,对于急性心肌梗死的诊断和危险分层有着特别重要的临床意义。肌钙蛋白的升高提示有心肌损伤,可以见于急性心肌梗死、不稳定型心绞痛,还有肺梗死、心衰以及其他一些导致心肌损伤的疾病,包括胰腺炎、结缔组织疾病等。

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一般情况下,肌钙蛋白是一种具有特殊功能的检测方法,在心血管病的诊治中具有重要作用。
高肌钙蛋白在心血管病的诊断中有99%的特异度。因此,百分之九十九的肌钙蛋白升高都是由心源性造成的,与心脏病有关,需要特别注意。欧洲心脏学会在2017年公布的第4版本的心肌梗塞的定义中提到,肌钙蛋白是确诊AMI的必备要素。原来是肌钙蛋白增高99%,这是AMI的一个重要指标,其它辅助指标包括:缺血性胸痛,心电图改变,以及超声、冠状动脉造影等。肌钙蛋白除了能确诊心肌梗塞外,还能作为心肌损伤和心肌炎的诊断指标。因此,肌钙蛋白在心脏方面的作用是巨大的。

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肌钙蛋白t是肌钙蛋白的一种。肌钙蛋白只存在于心肌细胞中,相对于肌钙蛋白与其他心肌酶而言,肌钙蛋白T的敏感性较高。正常的血液中的肌钙蛋白T数量比较低,但在发生心肌梗死等情况时,由于心肌细胞的坏死,肌钙蛋白T也会大量释放而进入血液从而导致血液当中肌钙蛋白T的数值升高。所以一旦发现肌钙蛋白T的数值明显增高并超过正常值,就要警惕急性心肌梗死等心肌病变的可能。

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