我的孩子今年13周岁，有先天性的唇腭裂，一岁半的时候进行过一次修复，但是不太理想，喝水的时候水仍然从鼻子流出，，鼻子的中线也不正，右鼻翼有点塌陷，上排牙齿也比较凌乱。请问口腔科大夫，我儿子如果第二次进行修复的话，不知道效果会怎样？这个手术风险性大吗？，另外申请微笑列车是怎样申请的？谢谢！请回答！
手术风险性大吗？第二次修复的效果怎样？
主要是方法是手术治疗。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。目前国内外公认唇裂手术时间为生后3个月。腭裂为生后18个月。本病有一定的遗传性，预防的关键在怀孕的前三个月应该避免服用镇静类和抗癫痫类药物。
对于唇腭裂的原因来讲，引起发育和综合障碍的确切原因或发病机理现在尚未完全明了。大概通过实验和流行病学的观察以及调查结果，可分为多种因素影响的，而非单一因素所致。一般包括遗传因素和环境因素两个方面，并与营养、遗传、环境、内分泌等因素有关。
唇腭裂的发生和遗传有一定的关系，还和环境因素有关，在妊娠前三个月内，当母体的生理状态受到侵袭或干扰时，就可能影响胚胎颌面部的生长发育。孕期注意定期做孕检，注意休息，保持心情舒畅。
医治的方法如下。对症治疗：对腭隐裂的患儿可严密监护，只有当出现喂养、听力或语音问题时才考虑进行腭裂的修复。唇裂修复手术治疗：一般单侧唇裂修复手术在患儿3-6个月进行，而双侧唇裂手术多在6-12个月左右进行。
对于唇腭裂患者的最佳手术时间，原则上是越早治疗越好。唇裂手术在患者机体免疫力健全的情况下，最早可在出生后24小时内手术，也可在出生3个月后，因为这时不仅婴儿的免疫力较强，可以耐受感染，而且这时机体的组织细胞也都很幼稚，不易形成瘢痕，为术后畸形恢复，创造良好的条件。而腭裂手术最早也要在婴儿出生后6个月以后进行。
改良兰氏手术治疗：沿裂缝边缘做一纵切口，将粘膜切开；沿压槽突内侧做一松弛切口，在将鼓膜玻璃器自松弛切口插入，将硬腭骨膜完全掀起。腭裂整复手术：利用裂隙邻近的组织瓣封闭裂隙，延长软腭，将错位的组织结构复位，以恢复软腭的生理功能。
