肺炎,疑是肺结核。到底怎么才能确诊

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肺炎,疑是肺结核。到底怎么才能确诊ct报告单说左肺下叶见大片密度增高影,内见空气支气管征,两肺上叶及左肺下叶背段见散在絮片状密度增高影,边缘模糊。两肺野血管纹理增粗,边缘欠清。气管及两侧主支气管、肺叶支气管及肺段支气管未见明显狭窄、阻塞。两侧肺门未见增大,纵隔区气管旁淋巴结肿大。心包腔未见异常密度影。两侧胸腔少量积液。挂了几天盐水(氯化钠加阿莫西林克拉维酸钾)痰找抗酸杆菌阴性。医生说左肺气管有异物。电子支气管镜所见支气管镜从右鼻孔插入,会厌声门无异常,气管清晰,隆突尖锐,搏动存在。右侧各段支气管未见明显异常。左肺下叶支气管粘膜充血水肿背段支气管通畅,余下叶支气管开口挛缩狭窄,于左肺下叶灌洗、毛刷(病理、培养、找TB),内镜诊断左肺下叶支气管挛缩狭窄。就想问问我这个有多严重,一般都是如何治疗的双肺炎,左下肺病变。考虑是肺结核。图片是内镜所见。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高保玉 医师 河北省河间市留古寺镇四公村第三卫生室外科 一级丙等
擅长:骨折
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指导意见:你好,你的情况可能是肺结核引起的症状,一般可以再检查结核菌素实验看看,如果阳性就说明感染结核了
相关问答

肺结核不是肺炎。肺结核是由结核杆菌感染引起的疾病,具有传染性。肺炎可能是细菌感染引起的,也可能是病毒感染引起的,还有可能是支原体感染引起的,肺炎不具有传传染性。确诊肺炎和肺结核可以通过胸部CT、结核菌素试验来进行区别。肺结核具有传染性,需要隔离进行治疗,肺结核治疗期间,居住的地方需要保持通风,多吃蛋白质含量高的食物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核实际上也属于肺炎的一种。肺炎是指的各种病原体导致的肺泡等肺部组织发生渗出,变性等改变,在放射检查的时候,可以表现为片状,条索状的阴影,伴有咳嗽,咯痰,闷喘等症状。普通的细菌感染病变多位于中下肺,起病急骤。肺结核则是指的结核杆菌导致的肺部炎性改变,早期病灶多位于双上肺,多表现为慢性过程。

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肺结核与肺炎的区别主要是病原菌不同,肺结核是由结核分枝杆菌感染导致的;肺炎是很多种病原菌都可能会导致肺部炎症,如普通细菌、病毒、真菌等。肺结核是有传染性的,肺炎是没有传染性的。

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肺炎和肺结核都是会出现咳嗽的,而且也都有出现发烧的现象。好的办法就是来做血常规检查,肺结核的患者一般血常规检查都是属于正常的,或者只是见了轻微的升高,但是肺炎,但白细胞就会出现没想到增加一般都是因为身体抵抗疾病,肺结核病人一般都是可以找到结核菌的肺炎,一般就是咳嗽痰多。

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肺结核和肺炎的区别有以下几点,首先是致病菌不同,肺结核是感染结核分枝杆菌引起的,肺炎由肺炎链球菌,葡萄球菌,肺炎支原体,肺炎衣原体等多种致病菌引起。其次是临床表现不同,肺结核可无症状,或有咳嗽,咳痰,咯血,胸痛等症状,肺炎大多起病急剧,咳嗽、咳痰明显,常有发热。再有是胸部X线表现不同。

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出现反复性咳嗽以及呼吸困难等异常症状,很有可能是得了肺炎或者是肺结核而引发的。病因不同在治疗方法上也是不一样的,患者也不要盲目治疗,可以先去医院的呼吸内科做检查,通过血常规检查、肺功能检查等方法,就能够确定发病原因,然后在医生的指导下用药治疗,这样才能防止病情的不断加重。另外治疗期间要注意饮食健康,多吃一些具有清肺化痰功效的食物辅助治疗,对于病情的恢复也有一定帮助。

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