牙龈发黑主要是考虑存在牙龈炎，牙齿如果有牙龈炎、牙龈结石就会引起出血、牙龈红肿，这样牙龈就会在颜色上发生变化。另外牙龈发黑也有可能是因为气滞血瘀的问题所造成。另外平时熬夜、口腔卫生不好、吸烟、饮酒等都会加重症状。
如果是色素沉着引起的，其实不是病理状况；如果对美观要求比较高，可以通过激光治疗把黑色素去除掉，当然，也有一些手术或者其它方法，把黑色素去除掉，达到美观的效果。如果是烤瓷牙引起的龈缘发黑，更换牙冠，可以做成不含金属的全瓷牙冠，解决牙龈黑线这样的问题。如果是牙菌斑、牙结石引起的龈缘变黑，可以通过洗牙、龈下刮治等治疗把牙菌斑彻底清除掉，使牙龈恢复非常自然的、粉红的颜色。
长期吸烟造成的牙龈颜色发黑，那只有戒掉吸烟习惯，牙龈的颜色会逐渐的恢复到正常颜色，如果是重金属中毒如铅中毒时，牙龈上也会出现一条黑色着色带，需要改善工作环境，工作中要提高职业保护，需要进行专业的职业病治疗。
牙龈发黑，是牙结石过多引起的牙龈炎或牙周炎。牙垢或牙结石附着在牙齿上时，会刺激牙龈出现炎症，造成刷牙时牙龈出血，牙龈红肿。不良的生活习惯都会导致牙龈发黑，如习惯性饮浓茶，长期抽烟、喝咖啡，咀嚼槟榔都会造成牙龈变黄变黑。
是色素沉着，可以把色素清除掉，还要多饮水，避免零食，好好刷牙漱口，健齿及做好口腔卫生。色素牙是因饮食、烟茶咖啡等附着于牙齿表面，黄或黑色，还有一种是牙齿发育钙化期中饮用了氟含量过高的水所致，依受影响的程度不同，可呈白垩色，黄褐色或暗棕色。
