肩关节脱三个星期后,肩关节囊已经完全康复,可以逐步进行屈、伸、收、展等方向的训练,通过平举、外展训练,逐步的使肩关节的肌肉力量得到修复。
肩膀脱臼复位需要三个星期的时间来固定肩膀,以使肩袖和肩袖的组织恢复,不然就会发生习惯的脱位。三个星期后,肩膀不活动,但是可以进行肱三头肌、手腕等运动,确保关节的正常活动,避免肌萎缩。
肩关节脱位复位主要采用以下方法。
1、脚蹬法是指用脚蹬和手牵引相结合来复位肩关节;
2、手法复位时,通过手法提拉,旋转等手法对脱位肩关节进行复位;
3、俯卧位复位法等,不需要医生协助,病人自己取俯卧位体位,通过牵引患肢,可复位脱位肩关节。
此外,如果肩关节脱位反复发作,应该就诊治疗,必要时通过手术的方式进行处理。
肩关节脱位复位方法通常仍以足蹬法为主。
临床所见肩关节脱位仍较多见,通常对肩关节脱位需先明确诊断,通常关节都是弹性固定状态,关节盂可空虚,高度怀疑脱位可能,了解究竟有没有脱位,通常需要拍摄x线光片。通常在确诊后即可复位,复位方式临床通常仍以足蹬法为主,以足跟登腋窝,再疾病牵引、外展,再做内旋内收通常能使复位顺利,患者在复位成功后需再拍片复诊,如已证实复位顺利则需悬吊患肢加以保护即可,通常保护约3周,可做关节屈伸活动,以恢复其正常机能。
起初可以用自体复位,能使病人坐在可旋转的椅子上,再固定患肢,通过身体转动,实现肩关节脱位复位。
临床上常采取病人取座或平卧位,通过使肩关节异常向外伸展、外旋以实现复位。通常肩关节外旋七十度到一百度时,能感受肱骨头弹响,肩关节便能正常运动了,说明肩关节已复位。该复位方法破坏相对较少的方法易于掌握,在临床上复位成功率亦相当高,目前临床上应用亦较广泛。
肩关节脱位复位后通常3-4周后可以进行锻炼。
肩关节脱位是最常见的一种关节脱位,与肩关节的结构和生理特性有关,经常会受到外力的影响。关节脱位后要在麻醉下进行手法复位,复位后要进行患肢固定,一般3-4周左右,以促进损伤组织的恢复,之后可以进行关节的康复功能训练。
进行功能训练时要注意循序渐进,出现不适及时就医,完善相关检查,避免造成二次损伤。
肩关节脱位复位后2-3周可以活动。在骨折早期,患者的手腕、手肘、肘关节可以自主运动,2-3周后可以进行被动运动,可以在别人的协助下将肩关节抬起到90度,每天2-3次。尽量不要用力,避免造成伤害。3周后,可以进行肩部的主动运动,可以进行旋转、下垂、旋转等动作,以增加关节的灵活性。功能训练是很重要的,功能康复训练和关节功能的恢复有很大的关系。长期不运动会导致患侧肢体运动能力下降,术后恢复较慢。