骨髓炎较为严重的一种疾病。有两大类因素引起骨髓炎:一是因为开放性外伤导致的皮肤软组织及骨质的严重损伤,局部抗感染能力较差,从而导致的骨感染。另一种类型就是因为全身性疾病而在局部的特殊感染表现。
急性期的骨髓炎发病迅速,表现为突然的恶寒、高热、全身不适、头痛、烦躁等症状。患者肢体持续的剧痛,影响其行动,并导致深层脓肿。当脓肿自己破裂或渗出脓液时,由于伤口长期不愈合而造成"瘘管"。随着时间的推移,病情会越来越严重。慢性化脓性骨髓炎是从急性骨髓炎发展的。急性与血源性骨髓炎其症状表现为典型恶寒、发热、呕吐,呈败血样发作等全身症状。
原发性骨髓炎和继发性骨髓炎是引起骨髓炎的主要原因。原发性骨髓炎,是指没有感染的骨髓,细菌进入血液,导致血液流动的方向,导致骨骼中的细菌定植,导致骨髓感染。继发性骨髓炎主要是因为外伤、开放性骨折,引起的局部细菌定植,从而引起骨髓炎。主要的感染方式有:
一、直接血源性感染,主要是由于上呼吸道、泌尿生殖系统等远距离的地方,经血液循环,进入骨组织引起感染。
二、靠近感染部位,感染后会发生感染。
三、创伤后直接感染,是目前最常见的一种感染方式。
血液中的微生物感染会导致骨髓炎。骨髓炎可能局限于骨髓,骨皮质,骨膜和周边组织。骨和关节的化脓性感染是由骨骼的解剖学生理因素、疾病、免疫系统的异常所致。如解剖学上的原因,骨营养动脉在长骨干骺端通常是毛细血管,血液流动缓慢,血液中的细菌会停止流动,如果是糖尿病、酒精中毒、血液系统恶性疾病、以及正在服用细胞毒性药物等,会引起中性粒细胞功能异常,从而引起全身抵抗力下降,从而引起骨髓炎。
慢性骨髓炎早期的症状为发病较急,战栗,高烧39摄氏度以上,全身不适,口干等全身症状。不仅如此,还有肢体初期疼痛、骨刺穿,并抵抗患肢的主动和被动活动,局部红而热,肿胀不明显,深部压痛和拍打疼痛。