问题: 胆固醇高不能吃什么?适合吃什么...

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总胆固醇八点多,低密度脂蛋白四点多,是算为血脂高吗?高的严重吗?吃些什么药?饮食上怎么注意?
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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病情分析:血脂异常,特别是血总胆固醇升高者,必须首先进行饮食治疗。即使服用调整血脂的药物,也应以饮食治疗为基础,否则药物的疗效也将被无严格节制饮食所降低。长期坚持饮食疗法可使血脂下降10%甚至20%,轻度血脂异常者,不一定要服药也可能使血脂降至合适水平。高胆固醇血症治疗的目标不仅要使血总胆固醇至少降低5.7毫摩尔/升(如有冠心病则应低于4.7毫摩尔/升)以下, 而且要通过控制饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸含量的摄入, 以有利于心血管病的其他危险因素如肥胖、糖尿病等的及时防治,并增加心血管的保护因素。中也含有丰富的胆固醇。患者每日摄入的胆固醇不应超过300毫克(相当于1个鸡蛋有胆固醇含量),如已患冠心病或其他动脉粥样硬化症,每日摄取的胆固醇应减少至200毫克。动物内脏(肝、肾、肚、脑等)及肉皮、羊油、牛油、猪油(肥肉)、蛋类(主要是蛋黄),海产食品中墨鱼、干贝、鱿鱼、蟹黄等均含胆固醇很多,应加以必要限制。患者如每天摄入肉类超过75克、蛋类每周超过4个,或食用油类煎炸食品每周达5-7次,都应视为不合理的膳食。限饮酒,多饮茶饮酒可能使血中的高密度脂蛋白升高, 加强防治高胆固醇血症的作用。饮酒量以每日摄入的酒精不超过20克(白酒不超过50克)为宜,葡萄酒较合适,但必须严格限制摄入量。如有高血压、糖尿病与肝胆疾病等则宜戒酒。但饮酒对甘油三酯升高者不利,酒精除供给较高的热量外,还使甘油三酯在体内合成增加。因此,权衡利弊,对防治心血管病而言,专家们多力主限酒或戒酒。茶叶中所含的茶色素可降低血总胆固醇,防止动脉粥样硬化与血栓形成,绿茶比红茶更好。
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通常情况下,胆固醇高脂肪肝高不能含脂类或含糖量过高的食物,比如动物内脏、奶油蛋糕、肥肉等,还不能吃辛辣刺激性的食物,比如麻辣火锅、麻辣鱼等,不建议吃坚果类食,如果经常进食这些食物,会摄入过多的脂类和热量,机体无法完全代谢掉,脂肪就会沉积在肝脏加重脂肪肝,同时也会导致病情加重。
胆固醇高脂肪肝高的患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,胆固醇高的患者一定要注意饮食,尽量少吃含胆固醇高的肉质食物,如猪肉,牛肉,鸭肉等。具体内容如下:
高血脂患者应在平衡膳食的基础上控制总能量的摄入,一天供给能量1500~2000kcal。应减少摄入热量过高的食物,比如油炸食品、奶酪、冰淇淋等;增加蛋白质的摄入,比如红肉、鸡肉、脱脂牛奶、鱼类食品等。此外,还应调整生活方式,增加运动量,患者可以选择每天散步等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

胆固醇高的病人饮食要注意,尽量避免摄入高脂、高胆固醇的食物,这类食物主要是各种动物食物,动物内脏,尤其是肝、肠,包括脑,都是富含脂肪、胆固醇的,一些海产品,例如鱿鱼等软体动物和各种贝壳类。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胆固醇高首先要减少动物性脂肪的摄入,如猪油、肥羊肉、黄油的摄入。另外蛋类及蛋黄里胆固醇含量也很高,包括鱼子、鱿鱼都很高,胆固醇高的患者,也尽量不要使用这类物质。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般情况下,高血脂不能吃墨鱼、鱿鱼等软鱼,也不能吃鱼子鱼,可以多吃带鳞的鱼。由于软体无鳞鱼类中的胆固醇含量很高,而且蛋白质也比较低。而红鱼、马蛟鱼、带鱼、石斑鱼等深海有鳞甲的鱼类都是富含n-3多不饱和脂肪酸,同时也会富含高质量的蛋白质,如果胆固醇高的患者出现了不适症状,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如洛伐他汀胶囊、辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等,有较好的治疗效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,胆固醇高患者可以适当吃木耳、菌类、海带、鱼、韭菜、胡萝卜、黄豆等豆制品、冬瓜、杏仁、牛奶、橘子、洋葱、苦瓜、黄瓜、西红柿、山楂、小白菜、芹菜、橄榄菜等食物来降低干固醇。如果有不良的生活习惯,且患者身体出现不适症状,可以服用瑞舒伐他汀钙、洛伐他汀胶囊、辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等降血脂的药物进行治疗,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治