中医通常不能治疗小儿疝气。
临床上,小儿疝气中医是无法治愈的,小儿疝气的根源在于婴儿在母体中的时候,腹壁肌肉发育不良,腹壁肌肉缺损,腹壁薄弱。小儿在咳嗽、啼哭、剧烈活动、呕吐、便秘等时,会导致腹压升高,如果腹压升高,就会挤压到腹腔中的肠管或网膜,从而从腹壁的薄弱部位向外凸出,从而导致小儿疝气。因此,要想治疗小儿疝气,必须要减少孩子的腹腔压力,或者是纠正孩子的腹壁缺损,这两种情况中医都无法解决,这也是为什么中医无法治疗儿童疝气的原因。三岁之前的小儿疝气,可以通过加强营养来促进腹壁肌肉的发育,从而达到自愈的目的。3岁以上的儿童疝气仍未痊愈,必须进行外科手术。
小儿疝气通常不建议看中医。
小儿疝气是外科性疾病,通常只能通过外科手术治愈。一般是先天性腹膜鞘状突没有闭合导致,大多在右侧。超过半岁明确诊断的建议尽早手术。可以用微创手术,最大的好处是能发现对侧有没有隐匿疝,可以同时处理,避免二次手术。小儿疝气长时间存在会诱发嵌顿,还可能危及患儿生命,可能会影响睾丸供血,发育迟缓。
小儿疝气中医采用补中益气、活血化瘀、温经散寒的方法来治疗,具体内容如下:
1.补中益气:可使用补中益气汤,由黄芪、红参、白术、炙甘草、升麻、当归、柴胡、黄芩、白芍、枳实、益智仁、金樱子和芡实组成,治疗效果较好;
2.行气活血:将香附、川椒均分,加新糠、盐、陈醋,与湿炒黄混合,用纱布包裹,敷命门、舒天、关元、气海、腹股沟。
3.温经散寒:将天台乌药粉、吴茱萸、延胡索、橘核、升麻、柴胡、枳壳共研成细粉,装入布袋,敷于神阙穴。
从前针灸太冲和昆仑两个穴位可以治疗疝气。后来发现灸治疗没什么效果,扎针不会让疝气长回去,目前手术是唯一有效的办法,现在的疝气手术已经非常简单了,扎针就属于浪费钱了。
中医治疗小儿疝气的方法有外敷、内服方剂等。
中医认为小儿疝气是由先天禀赋不足、外感风邪、气机不畅所致。
1.内服方剂:补中益气汤加减川楝子、荔枝核、鸡内金等,具有补中益气、理气止痛的作用,对气虚小儿疝气有一定的治疗作用。如果是阴虚内热的人要慎用,在服用过程中不要吃辛辣生冷的食物。不良反应尚不清楚。
2.外敷:外用香附蜀椒散外敷小儿单纯性疝气,外敷于命门、天枢、关元、气海、腹股沟。
中医治疗疝气主要是疏肝健脾,温中散寒,补中益气为主要治则,主要应用的药物有:吴茱萸、附子、当归、川芎、柏子仁、肉桂、茴香等。相对于手术治疗疝气,中医治疗方法具有危害小的特点,但是中医治疗疝气讲求辩证施治,虚则补之,实则泻之,所以在遣方用药时要辨清自身寒热虚实,所以要在相关医生的指导下进行,以免耽误病情。