脚掌骨出现骨折,一般在三个月内达到临床愈合。一般建议做石膏固定6周左右,6周后做X线片检查。如果骨折断端有连续性的骨痂通过,说明骨折已经具备了初步的稳定性,可以拆除石膏,逐步下地负重行走。同时要注意锻炼脚趾关节、踝关节的功能,避免关节僵硬。同时要注意加强小腿肌肉力量的锻炼,防止肌肉萎缩。注意日常饮食丰富可促进身体恢复。
掌骨骨折如果位置良好,可以选择石膏固定保守治疗。石膏固定的方法可以选择石膏托。主要是固定腕关节,掌指关节。固定时间一般4-6周。手指间的关节通常是不需要进行固定的。打完石膏之后,要密切关注石膏的松紧,如果太松或者太紧,就要进行适当的调节。同时可以适度的将四肢抬起,这样可以缓解局部的肿胀。手掌骨折至少要三个多月才能完全恢复,不能过度劳累,以免发生骨折错位。
通常情况下,如果掌骨骨折未发生移位者,可直接石膏固定,如果掌骨移位者应先闭合复位,纠正短缩、旋转畸形,再进行石膏固定。具体情况分析如下:
骨折石膏固定要遵循跨关节固定的原则,即远端到指尖,近端到前臂中段。石膏固定于手背侧及前臂背侧,腕关节背伸20度,掌指关节屈曲90度。骨折远端向掌侧移位,可在手掌上放置绷带,有助于维持骨折复位。石膏固定一般需要4-6周的时间。
脚掌骨折石膏一般4-6周能拆。
脚掌骨折后一般需要使用石膏固定骨折处,以促进骨折端愈合,促进恢复,而脚掌骨折的愈合时间一般是4周-6周,因为脚掌处为松质骨,骨折后的愈合速度一般较快,可以在较快的时间内恢复,所以脚掌骨折石膏一般4-6周能拆。但是在脚掌骨折石膏固定期间,患者应适当休息,尽量避免剧烈运动,以免影响身体的恢复。
掌骨粉碎性骨折可用石膏固定治疗,单纯性掌骨头骨折需要手术治疗。若是掌骨出现粉碎性骨折,无法通过手法进行整复,骨折端不易固定,因此可以短期内用石膏托制动固定来缓解疼痛。掌骨如果只是单纯性骨折应行切开复位进行克氏针内固定,如果骨折块太小,手术时可直接取出,避免对伤口愈合造成不良影响,术后注意康复训练,恢复局部功能。
骨折之后石膏什么时间能够拆除,取决于骨折愈合的时间长短,正常石膏应该在6周前后拆除,但是有的骨折部位愈合较快,可以时间略提前;有的骨折部位愈合较慢,时间相对可以延后,时间不要太长,不要超过3个月,否则会由于石膏固定太久而导致关节的严重僵硬,严重的影响到关节功能。