早产儿的肺部发育要一般要到纠正胎龄37周以后,肺才会发育完全。
胎龄愈低,则各器官的机能发展愈差,特别是肺脏机能的发展。特别是在35个月以下的早产儿,由于肺部缺少表面活性成分,极易发生肺泡状细胞病变。此外,支气管肺的发展也会受到多种因素的影响,甚至会引起窒息。建议在胎儿年龄较低时,特别是新生儿一出生,应及时应用肺泡表层的有效成分,预防肺部萎缩。另外,对于有窒息症状的儿童,要进行适当的呼吸机辅助。
由于早产宝宝出生时体重低、情况不稳定,大多数不能像足月儿那样生后马上打预防针。如果出生后体重达到2.5公斤,身体健康,应尽快去社区保健科接种乙肝疫苗,而卡介苗要去当地结核病防治所进行接种。在宝宝一岁以内要接种的疫苗很多要按时接种,预防各种传染病。
目前我国对所有新生儿都要用耳声发射的方法进行听力筛查,一般是在出生后2—3天或早产儿宝宝出院前的时候做。出生早期有些并发症,如缺氧、黄疸、脑损伤等,这些都是导致听力障碍的危险因素。由于早产儿发育不成熟,有的宝宝在出院前做听力筛查未通过,则需要进一步复查,在生后42天体检时进行复筛。
一般情况下,36周早产儿不危险。
37周之前生产,是一种早产儿,36周左右的时候,胚胎的各个脏器都已经发育完全,基本没有任何的危险,正常来说,体重在2500g左右,在出生以后要做好保暖和保健工作,孩子出生后要做好记录,如果评分低,哭声差,反映不良,发绀等症状,可以去儿科就诊,必要时要放入保温盒,不伴有任何的发育不良,不会危及到性命。
早产儿可以不吃早产奶粉的,早产儿还是要通过母乳来喂养的。因为奶粉中有一种营养物质是专门针对早产儿所需的营养。在母乳不够充分被孩子吸收的情况下,还是得吃早产儿配方奶粉来吸收营养,增强自身的免疫力。
宝宝放保温箱多久是要根据宝宝的具体情况来决定的。如果宝宝观察一周左右,逐渐的撤掉呼吸机,再观察一周左右,撤掉心电监护仪,持续低流量吸氧改为鼻导管吸氧,继续观测,没有吸氧情况下,生命体征平稳,而且精神好,吃奶好,没有溢奶,吐奶,呛奶,没有惊厥抽搐等症状,睡觉踏实,体重逐渐增加,没有任何并发症,就可以出保温箱。