请问这是支气管痉孪吗?怎样治疗和预防?和支气管扩张又啥区别?

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病史::38岁女在晚上出现呼吸困难,面色改变1分多钟.象要到窒息边缘.很危险.常常喉咙有痰。去年到现在有5次左右发生.去医院做CT,吼镜,心脏没有啥,心动快了一点。肺没有气质病变。(喉镜医生检查诊断咽炎和包块)中医生诊断是慢性咽炎,西医诊断是支气管痉孪。请问这是支气管痉孪吗?怎样治疗和预防?晚上睡觉很怕。一人窒息都不知道.和支气管扩张又啥区别?
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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支气管炎 应以控制感染和祛痰、镇咳为主;伴发喘息时,加用解痉平喘药物。在当地医生指导下使用.平时在气候变冷的季节,一定要注意保暖,避免受凉,最好是戴口罩。预防感冒,加强锻炼。一定要戒烟,而且还要避免被动吸烟。

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支气管扩张病人可能幼年会有感染病史,但尘肺病人,是有长期接触粉尘职业史。在儿童期,支气管扩张,主要症状是咳嗽、咳痰、咳血。肺部检查发现有固定性湿啰音,有时会出现干啰音,同时伴有杵状指。肺部CT检查显示双轨综合征,主要用于抗感染、化痰、平喘等。尘肺是指长期暴露于尘埃中而引起的职业病。临床症状是剧烈的咳嗽。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢阻肺和支气管扩张治疗的时候,首先要严格戒烟戒酒,另外患者要调整饮食,可以在专业医生的指导下,采用抗生素药物控制疾病感染,选择抗生素药物的时候,都需要先做药敏实验和微生物培养。对于饮食方面,患者要吃一些清淡的饮食,不仅如此,所有的慢性肺部类疾病患者都需要严格戒酒和戒烟,还要多吃新鲜的水果和蔬菜,可以减轻腹胀和便秘。

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支气管扩张的患者一般会伴随着咳嗽的现象的。其次还会有胸闷、气促等现象。有时会出现发烧,一般予促进痰液的排出,控制感染等治疗方法,必要时可采取手术进行治疗。支气管扩张的病人通常会有咳嗽、胸闷、气促等症状,也有可能是发热,可以通过药物来帮助排出痰液,控制感染等。对于支气管扩张的病人,可以通过手术来根治。

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支气管扩张一般分为三层,包括粘液、泡沫和坏死组织,通常会出现慢性咳嗽和浓痰的症状,甚至会引起咯血现象,疾病大多数是因为遗传因素或者是支气管发育有缺陷所造成的,多数人群也会导致肺部出现感染,所以会表现出胸痛以及发热的情况,甚至会引起呼吸衰竭,在急性期可以在医生的医嘱下用抗生素药物治疗,同时也需要配合雾化吸入的方法,让痰液稀释。

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咳嗽、咳出大量脓痰、咯血、杵状指、肺部固定部位有湿啰音是诊断支气管扩张的主要症状。血常规、痰培养、肺功能、血气分析、支气管纤维镜等都可以辅助诊断。支气管扩张是由急性、慢性呼吸道感染、支气管阻塞所致,反复发作,导致支气管管壁结构受损,导致支气管畸形、持续性扩张。如果有反复咳脓痰咯血,并有过呼吸道感染导致支气管扩张的病史,在高分辨率ct下,可以确诊为支气管扩张。

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支气管扩张可以通过雾化吸入的方法来排痰。我们一般都是拍后背,用手拍打后背,借着重力的作用把痰吐出来。通常情况下,要将该病的位置保持在较高的位置,并将其引流支气管开口朝下,在引流过程中,尤其是在排痰的过程中,要避免吃东西,要空腹。在空腹的情况下,如果不想吃完饭就会卡在气道上,如果痰液比较粘稠,可以通过雾化吸入化痰药物来稀释痰液,从而达到排痰的目的。在排痰的时候要和病人说明情况,避免过度的紧张。

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