因交通事故造成左股骨下段粉碎性骨折(开放性)于2013...

会员1925933 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
因交通事故造成左股骨下段粉碎性骨折(开放性)于2013年6月12日在顺德第一人民医院手术内固定治疗,术后7个月骨头未长并发内固定断裂,于2014年1月15日于顺德新容奇医院重新手术更换内固定并植骨,术后110天骨痂有增加,可那时又发生内固定断裂并产生移位,医生建议外用夹板固定到骨折愈合,骨骼错位不大对以后生活影响不大,再次手术创伤反而不利于骨骼的生长。
曾经治疗情况和效果:

发生骨折后进行内固定治疗,7个月断裂重新固定并植骨后110天内固定再次断裂,现在夹板在外固定但骨折断端有错位

想得到怎样的帮助:

骨折错位愈合该怎么办?是否有更好的治疗措施?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李伟 主治医师 重庆市南岸区中西医结合医院外科 二级甲等
擅长:髌骨软化症,尺桡骨干双骨折,创伤性肘关节炎,骨折,...
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问题分析:您好,这个位置的钢板断裂主要是由于骨折愈合不良,您在下地负重活动的时候,受力不是在骨骼上面,因为骨骼没有愈合,所以受力全部转移到钢板上面,钢板产生疲劳,所以发生钢板断裂。像您这种情况,如果骨折没有愈合就下地活动,再坚固的钢板都会断裂的。
意见建议:目前已经发生两次钢板的断裂,X片上面的骨折仍然未愈合,已经断裂,所以必须取出来。不然反而起不到内固定的效果,还会影响骨折的愈合,因为这个时候他变成了一个异物。我个人的建议是取出内固定,然后再次植骨内固定治疗。但这次一定必须在骨折愈合后再下地活动。保守外固定治疗长期伸直固定对膝关节影响太大。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:您好,这个位置的钢板断裂主要是由于骨折愈合不良,您在下地负重活动的时候,受力不是在骨骼上面,因为骨骼没有愈合,所以受力全部转移到钢板上面,钢板产生疲劳,所以发生钢板断裂。像您这种情况,如果骨折没有愈合就下地活动,再坚固的钢板都会断裂的。 目前已经发生两次钢板的断裂,X片上面的骨折仍然未愈合,已经断裂,所以必须取出来。不然反而起不到内固定的效果,还会影响骨折的愈合,
相关问答

如果出现了胳膊粉碎性骨折,需要使用手术进行治疗,恢复周期比较长,部位骨折可能出现最大的后遗症就是关节屈伸功能障碍。并且后期的治疗方案需要根据恢复情况综合治疗的,需要用促进骨折的愈合的药物。骨折恢复后需要进行肘关节的屈伸功能锻炼,如果恢复好是可以恢复正常的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

右脚踝已经骨折27天了,仍然有明显的疼痛症状。有三个可能的原因。第一种可能是由手术切口感染引起的。第二个原因可能是内固定板有排斥反应。第三个原因可能是创伤性关节炎。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

应该是十级伤残,具体还是要去司法鉴定部门鉴定的。鉴定也没那么简单,有些要半年之后,还要准备很多医疗资料以及检查报告,而且程序比较繁琐。还是先积极治疗原发病,如果以后活动不灵便落下残疾,影响一辈子的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

左胫骨下段粉碎性骨折的治疗可采取如下方法:
一是切开复位内固定术,经切开复位钢板螺钉内固定术恢复骨折端的对位对线后,将自体骨或者异体骨植骨于骨折处,以促使局部成功愈合。
其次,采用外固定支架,外固定支架对骨折处的血液循环和皮肤软组织有很好的保护作用,特别适用于开放性胫骨粉碎性骨折的治疗,可便于换药和利于局部感染的控制。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,股骨骨折以后,应该积极的前往医院检查骨折情况。
一旦确诊为粉碎性骨折,需要做外科治疗,由于伤势很重,需要X光检查,股骨上1/3和1/3的骨折。可以选择使用内髓针进行手术。如在下1/3和1/3的情况下,需要用钢板钉和石膏进行处理。粉碎性骨折是一种非常重要的疾病,需要及时的使用抗生素来防止感染。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头粉碎性骨折要及时去医院做外科治疗。
股骨头粉碎性骨折是一种比较严重的损伤,会出现局部骨骼结构的变化,这是一种骨关节的疾病。建议及时去医院做X线检查。
股骨头粉碎性骨折的诊断是要尽早进行髋关节置换手术。应用人工材料修复股骨头,修复髋关节的组织和局部功能。术后要逐步进行运动功能锻炼,避免出现髋关节活动受限等问题,严重的还会影响日常行走的姿态。
在治疗股骨头粉碎性骨折的过程中,要定期进行复查,同时还要注意饮食和营养的补充。建议多食用富含钙和蛋白质的食物,促进骨折愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。