主要是声音哑11年做喉镜说是声带小结，最近老反复哑

大多数声带小结是不需要手术治疗的，尤其是软性声带小结。声带小结病人首选发音治疗，通过发音治疗，可以使小结缩小、消失或使症状消失。当保守治疗无效、病变明显增大时，才进行手术治疗。

婴幼儿或者儿童出现声带小结的情况，主要的原因是由于过度的喊叫导致的，很多孩子喜欢喊叫、尖声的大叫，都有可能会导致出现声带局部的水肿或者慢性的炎症，而逐渐形成声带小结，出现声带小结，经过休息之后也有可能会逐渐的好转，同时也需要注意发声的部位，给予发声的指导训练，具有自愈性。

声带小结的发生大多和用声不当、用声过度有关，感冒、胃食管返流也会出现声带小结的情况。早期会自觉发音容易疲劳，有时出现间断的声音嘶哑，特别是在发高音后容易出现。如果声带仍不能得到休息，病情会进一步进展，声音嘶哑也会变为持续性发作，发低音的时候也会出现声音嘶哑，发高音时声音更为明显，并出现音质的损伤。

需要改变发声习惯，这是很重要的治疗。如果长期过度说话、大声说话，长期的声带摩擦，非常容易长声带小结。所以在药物治疗基础上，必须改变不良的发声习惯。减少过度用声，减少过度发音说话。

声带小结，又称为歌唱者小结或者教师小结，发生于儿童者又称为喊叫小结，是一种特殊类型的慢性喉炎，由炎性病变形成，最主要的表现就是声音嘶哑，声带小结要早期治疗，否则时间越长严重的几率越大，要禁声，使声带休息，早期的声带小结是可以消失的，较大的声带小结可以考虑采取手术治疗。

声带小结早期（水肿期）可禁声，雾化吸入及激素治疗，部分患者声带小结可消失。病程较长者，声带小结已变实，保守治疗已不见效，只能手术切除。应在全麻支撑喉镜下行声带小结切除术，效果较好。平时应戒烟酒，忌辛辣饮食，远离粉尘环境。