医生:您好!我想请问我爸爸因为高血压引起的脑出血,...

会员38627993 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生:您好!我想请问我爸爸因为高血压引起的脑出血,再诊疗的过程中发现了心梗,现在形成了,请问有什么办法更好?
曾经治疗情况和效果:

检查和治疗过

想得到怎样的帮助:

室壁瘤形成,什么办法最好?保守可以吗?

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孟国霞 北京市延庆县第二医院外科 二级乙等
擅长:外科、尤其擅长骨折疾病
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问题分析:长期的血压增高可以使得全身动脉壁发生透明变性,使得原本较为坚韧的动脉壁变薄、脆性增加,由于各种外因,造成骤然升高的血压可以使得内壁变薄的细小动脉发生突然破裂,出现脑出血,此后血凝块聚集在血管外脑组织内,可以释放各种血管活性物质,这些有害物质可以使得周围动脉进一步收缩,出现周围血管的再次破裂,导致恶性循环的发生,这也就解释了为何临床上多见短时间(多在首次出血3小时以内)再次出血的表现。
意见建议:脑出血昏迷病人呼吸道容易受损,需要引起重视,为保证呼吸道通畅,必要时需要行气管切开手术。这种病人的治疗,一般结合病人的具体情况,才能采取最好的治疗方案,祝您健康
相关问答

如果出血量小,出血位置相对不是很重要,治疗主要以保守治疗为主,治疗包括降压、营养神经、吸氧等处理。如果出血量较大,可能需要进行手术。手术主要包括开颅血肿清除、钻孔引流及颅内压探头植入术,后期也需要进行控制与稳定血压。出现昏迷者,可能需要进行呼吸机辅助通气。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

引起的后遗症比如偏瘫,吞咽障碍,营养障碍,瘫痪,褥疮,语言障碍等。脑出血的病情不一样,后遗症就有所不同,是否会留下后遗症取决于治疗是否及时,是否进行康复训练,有没有很好的护理等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果脑出血量比较小,病人临床表现相对较轻,在2周左右病情就能完全稳定,可以考虑出院。如果脑出血量中等,可能需要进行早期积极手术或者保守治疗,病情在3周左右可以稳定,出院可以在3周左右。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

引起高血压脑出血可能是酗酒,情绪控制不好,激动造成血压增高,心律增快也是诱发高血压脑出血的诱因,所以要控制自己的情绪。长期睡眠不够、脑部负荷太重,也可以诱发高血压脑出血。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般是可以康复的,但是可能会有后遗症,如反应说话迟钝等。这种后遗症也是有可能恢复的,最长一个月时间就可以恢复,最短则半月左右,这当然是基于积极配合治疗的基础上,不管是在家乡,还是在当地,都需要正规治疗,在主治医生的指导下,积极配合降颅压,降血压,营养神经药物应用,止血药物应用等,并且要定期进行检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,高血压性脑出血(HVH)是高血压的严重并发症之一,其发病原因目前被公认为高血压病人血压控制较差。
一、主要原因
高血压性脑出血(HVH)主要原因是由多种疾病所致,可能会造成脑内小动脉血管壁纤维素样或玻璃样变,点状出血及缺血坏死等症状,从而血管壁强度下降并局限性扩张进而形成微小动脉瘤。患者由于颅内压增高而产生头痛、头晕、恶心呕吐、视力障碍甚至昏迷等一系列症状,严重者可造成死亡。因此对该病进行早期诊断及治疗非常重要。当血压变化起伏时或受多种诱因影响时,例如情绪激动或过度疲劳,致使血压突然增高,就可能引起已经发生病变血管渗血、断裂。
二、诱发因素
用力大便、情绪高涨、酗酒、剧烈运动等可能会诱发高血压性脑出血。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。