朱医生好!老年人下肢肿胀,下午有疼痛感,能吃能喝,食欲...

会员38600822 82岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
朱医生好!老年人下肢肿胀,下午有疼痛感,能吃能喝,食欲好,高血压\血糖高,有医生说是下肢闭塞症,有的让输液,有的就说千万不能输液,请问专家:去医院挂号挂什么科
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郑文辉 医师 漳州市中医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,急性感染性心内膜炎,急性心包炎,慢性肺源性...
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问题分析:你好,老年患者,既往有高血压、糖尿病病史,目前出现下肢浮肿,是否伴有胸闷、喘促、咳嗽咳痰等不适,不排除心衰可能。
意见建议:建议医院进一步检查,常规检查心电图,心脏、肾脏功能,如果存在心衰,建议住院治疗,急性期须静脉给予治疗,如利尿、强心、扩血管等,后期须配合b受体阻滞剂、ACEI、螺内酯等口服抑制心室重构;祝早日康复。
相关问答

一般情况下,老年人下肢浮肿首先要去医院进行检查来明确浮肿的具体原因是什么。
比如是因为下肢深静脉血栓导致的浮肿,那么需要进行正规的抗凝治疗,抬高患侧的肢体,患侧肢体制动,给予抗凝消肿的治疗,比在急性期应该将患侧肢体抬高30度左右,能促进静脉血液回流,有辅助的消肿作用。如果是双侧下肢浮肿,可以见于肌肉萎缩或者贫血、低蛋白血症的病人,可以适当的补充营养,多进食富含蛋白质的食物,优质的动物蛋白,像新鲜的牛肉、羊肉等等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,老年人没有食欲的处理方法。
老年人没有食欲,可以通过服用健胃消食片,复方消化酶胶囊等来促进食欲。还可以服用增强胃部运动功能的药物,例如多潘立酮伊托必利片等。如果服用了一些药物,如果没有明显的好转,可以进行胃镜,腹部彩超等检查。
需要注意的是,及时添加衣被,避免受凉,不适严重还须及时就医检查,避免延误病情,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,老年人没有食欲可能是胃炎、食道炎、结直肠炎等原因导致的。具体内容如下:
1.胃炎:如果老年人得了胃炎,就容易感觉腹胀、腹痛、反酸,从而可能会没有食欲。
2.食道炎:如果老年人得了食道炎,身体的不适感觉可能会导致没有食欲。
3.结直肠炎:如果老年人得了结直肠炎,就容易出现腹痛、腹泻的情况,也容易影响他们的食欲。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

老年人下肢浮肿是由生理上的肿胀和病理上的肿胀所致。肝源性浮肿、心源性浮肿、肾源性浮肿、内分泌性浮肿、血管性浮肿等都会导致病理性浮肿。心源性的浮肿与心功能不全、心力衰竭有关。
首先要注意血压的稳定,并给予强心、利尿、扩血管等药物。肝源性的水肿是由多种原因导致的肝硬化,在我国,肝硬化是由乙肝引起的,患者会有不同程度的低蛋白血症,导致下肢水肿,下肢水肿多为凹陷性,可以通过静脉注射人血白蛋白,同时口服利尿药。肾源性的水肿,常见的有肾炎、肾病、急慢性肾功能不全的病人,甚至肾衰竭,需要进行血液透析、腹膜透析等透析。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

老年人食欲不振的治疗方法具体如下:
如果老年人食欲不振,通常可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如保和丸、健胃消食片、四磨汤口服液、多潘立酮片、复合凝乳酶胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等,有利于控制病情。在日常生活中,患者需要养成良好的生活习惯,同时还要保持科学合理的饮食,能够保证机体功能的正常运转,有利于控制病情。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

老年人的血液粘稠度较高,再加上老年人缺乏体育运动和血管内膜受损,容易形成下肢静脉血栓。老年人下肢静脉血栓分为浅静脉血栓和深静脉血栓两种情况,如果是浅静脉血栓,不需要限制活动,使用扩张血管的药物配合下肢热敷、按摩等方法进行处理。如果是深静脉血栓,在急性期就要绝对卧床休息,使用溶栓的药物和抗凝的药物进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病