颅内感染会引起呕吐,这是颅内感染的主要表现。颅内感染的发展很快,临床上会出现头痛、高热、恶心、呕吐等症状。还有一些神经功能损伤的症状,比如偏瘫、偏盲、眼肌麻痹等,还有精神、行为的异常和行为的变化,精神异常、幻觉、幻想、行为冲动、情绪淡漠、沉默等。头痛、恶心是颅压的表现,如果呕吐比较严重,会出现脑疝,会出现意识模糊、嗜睡、昏迷等症状。
常表现有意识状态改变,如激惹、过度兴奋或淡漠、嗜睡、昏迷等,眼部症状有凝视、斜视、眼球上转困难、眼球震颤等,颅内压增高时,则表现有脑性尖叫、前卤隆起、惊厥等,呼吸系统可见呼吸增快或减慢,呼吸不规则或暂停等,患儿肌张力早期增高,以后减低,瞳孔大小不对称,对光反射差,出现黄疸和贫血。
颅内感染的诊断,一般有着严格的诊断标准:(1)临床上有高热、头痛、颈项强直等颅内感染的症状和体征。(2)脑脊液检查中白细胞WBC>;0.01X109/L,以多核细胞增高为主。糖<;2.25mmol/L、氯化物<;120mmol/L、蛋白>;0.45g/L。(3)脑脊液细菌培养呈阳性结果。(4)有肯定的感染原因,如脑脊液漏等。凡具备第3条者可确定诊断,如脑脊液细菌培养阴性者需综合其余各条。
颅内感染并不是脑膜炎。颅内感染的病原体可以是多种多样,无论是细菌性的还是真菌性的,既然病原体已进入脑内,就都是一个较严重的疾病,无论症状轻重,但根不同病原体,轻重也有区别。
颅内感染是颅脑外伤、开放颅脑外伤、开颅手术等原因引起的一种神经外科疾病。如果发现颅内有炎症,就应该进行头颅影像学检查、头颅ct、头颅磁共振等检查。此外,需要进行腰椎穿刺,在颅压许可的前提下,可以进行腰椎穿刺,提取颅腔中的液体,进行生化检查。
此外,为了获得药物敏感性,需要进行脑脊液的细菌培养,需要进行腰椎穿刺。但如果是因为颅内感染导致了高颅压,就不允许进行腰椎穿刺,这很有可能会在脑室的前额、枕角上进行一次简单的手术,叫做脑室外引流术,将发炎的脑脊液排出体外。