疾病: 臀上皮神经损伤和梨状肌综合...

会员28713881 30岁 已回复
疾病: 臀上皮神经损伤和梨状肌综合症 病情描述:2013年9月份左腿外旋用力肌肉拉伤致梨状肌深处痛并伴随神经痛,后因左下肢不能受力,疲劳行走致双大腿肌肉酸痛麻木, 两个月后出差行程负重劳累,梨状肌深处痛并伴神经痛加重,感觉是髋关节中间痛,大腿肌肉劳损酸胀痛,后又因 去医院路途较远,疲劳坚持行走,导致大腿肌肉及臀中肌酸胀痛严重,在医院排队都站不了,不能久站,后侧骶髂区域痛,只能蹲着,左髋关节处上下肌肉力量弱,不能受力,尤以梨状肌处神经痛影响严重,严重时神经痛从髋延伸到膝,站着都感觉到神经痛,晚上休息时感到里面胀痛,要压着才舒服点,轻微时只有弯腰或坐着才感觉到髋处神经痛,痛点比较深,感觉在髋关节中间位置梨状肌里边较深。原因:疲劳致肌肉劳损,蹲在户外工作受了风寒,左下肢肌肉拉伤致梨状肌损伤。曾经治疗情况和效果:贴膏药热敷会减轻,后拍片骨头没问题,还拍了髋关节核磁,结果说双侧有少量积液,但是右侧不痛,有大夫看到盂唇轻微撕裂,诊断结果有臀肌筋膜炎,滑膜炎,梨状肌综合症,臀肌挛缩,腰椎间盘轻度膨出等,开一些活血通络的药治疗了几个月没见成效,当中还做过针灸针刺,推拿,只是后来在腰部做了三针小针刀,梨状肌处神经痛有减轻,其余大腿肌肉酸麻胀痛,遇凉肌肉麻痛还是依旧,只到后来五月份找到一位治痹症的老中医针灸,遇凉肌肉麻痛的问题解决了,梨状肌处神经痛也有减轻,感觉渐渐好多了,以前站久了腿痛现在也好些了,只是梨状肌处神经还是轻微痛,坐着或是弯腰明显感觉髋关节处不舒服感,神经绷着痛,在针灸治疗中又找了位骨科老大夫,诊断为臀上皮神经损伤和梨状肌综合症,打了封闭针后,神经痛也减轻,现在神经痛就剩下30%,大夫说这个针不能打多了,总共注射了四次,其中腰部一次就三针,其余就一针。 希望医生得到的帮助:1,臀上皮神经是否穿过髋关节?因为打了这一针后,梨状肌深处髋关节中间神经痛减轻了2,如果第一条否定,那请问穿过髋关节是什么神经?它绷着痛怎么办? 剩下30%得把它治好才能正常走路工作;3,从多家医院和大夫的治疗情况来看,诊断为痹症和 臀上皮神经损伤和梨状肌综合症比较符合我的病情,现在剩下梨状肌深处神经痛问题未解决,现在该怎么办?
补充提问:
病情描述: 请问大夫,我这种情况需要做肌电图检查吗?因为现在腿的酸胀麻问题已经解决,梨状肌深处神经痛也只是轻微,但是影响正常工作生活,又担心肌电图检查不出来问题,之前在301做过梨状肌和坐骨神经超声检查,检查结果竟然没有发现问题,但是里面就是痛啊,不可能没问题
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是梨状肌的问题,也是难以检查,你就休息啊。
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:这情况还是积极选择外科检查,考虑应该肌肉劳损的情况导致不适的可能大的,所以建议应该调整饮食和情绪,平时的情况减少剧烈活动的,建议选择积极选择配活血止痛胶囊,注意少食生冷刺激性食物,平时的情况海还是避免压力大,但是营养均衡即可的
相关问答

梨状肌综合征是一种常见的疾病,它是由创伤出血和疤痕的形成造成的。如果是比较严重的,可能会出现肌肉萎缩。如果是这样的话,可以进行直腿抬高和梨状肌紧张的测试。如果出现这种情况,可以通过物理疗法和推拿来进行治疗。患者在此期间需做好个人的清洁措施,特别是外阴部清洁,在治疗过程中要注意私处的卫生,要定期到医院进行检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,梨状肌综合征,患者可以通过日常护理、物理疗法、使用药物等方式进行恢复。
1.日常护理:如果患者存在梨状肌综合征,应注意日常休息,避免剧烈运动和过度劳累。
2.物理疗法:患者可以去正规医院进行理疗、推拿、针灸等,从而改善下肢气血循环,放松梨状肌,减轻神经水肿,促进恢复。
3.使用药物:患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎镇痛药机进行治疗,比如双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊,还可以使用甲钴胺胶囊,达到营养神经的效果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

大部分情况下梨状肌综合征能够自行恢复的。首先还是要积极的注意休息,避免长时间的剧烈运动,避免坐立,可以趴着睡觉以及侧躺休息,避免局部的压迫,局部热敷能够有效的缓解痉挛的梨状肌,口服消炎镇痛药物,缓解肌肉痉挛药物,营养神经药物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

梨状肌综合征主要的诊断是病人出现了臀部明显的疼痛,并且向同侧的下肢后侧以及后外侧有明显的放射性疼痛。病人在大小便时,或者咳嗽,打喷嚏时,臀部疼痛明显的加重,并且臀部有明显的压痛,尤其是梨状肌部位有明显的压痛点。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

梨状肌综合征主要是出现臀部的地方疼痛不舒服,还伴有坐骨神经的放射性疼痛的,也就是下肢的疼痛不舒服,这个可以考虑骨科检查,局部的地方可以做一个磁共振检查,如果是梨状肌综合征,减少走动,另外就是可以局部的地方贴膏药治疗比如骨痛贴等利于改善。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,梨状肌综合症有如下表现:
1、患侧下肢沿着坐骨神经的走行表现为大腿后方、小腿外方、足底等处的疼痛和麻木,其疼痛的程度和大小和坐骨神经的承受能力有关。
2、患侧下肢肌肉力量下降,可能会有跛步的表现,但不会有任何的疼痛,如果患侧下肢直腿抬高测试是阴性的,可以通过检测到的神经有敲打痛来判断是否存在被卡在了哪里。
如果患有梨状肌综合症,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。