类风湿关节炎已经得了10年,常年服用来氟米特(每日2片...

会员38563181 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
类风湿关节炎已经得了10年,常年服用来氟米特(每日2片)和白芍总苷,近两年服用醋酸泼尼松每日一片,服用美洛昔康片每日一片,仍控制不了疼痛,最近化验结果(附化验单),药物造成肝损伤,血沉仍在70以上,该如何治疗。
曾经治疗情况和效果:

一直在本地治疗(山东淄博)

想得到怎样的帮助:

药物带来的肝损伤,以后该怎么治疗,是否换用其他药物来控制疼痛,减少肝肾损伤。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘爱华 副主任医师 北京医院内科 三级甲等
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病...
病例分析:你好。看到编辑转来你的咨询信息,因未见到病人,意见仅供参考。加服保肝药,血脂高些,可能与脂肪肝有关。
意见建议:检查血沉、C反应蛋白、抗O、类风湿因子、血常规、肝肾功能、抗CCP抗体、抗角蛋白抗体、抗核抗体等。治疗类风湿关节炎的药物有非甾体抗炎药、甲氨喋呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、来氟米特等。还有生物制剂、中医药、理疗等。要坚持治疗、定期复查。最好还是先到当地大医院风湿免疫科就诊。
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刘辉东 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病
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指导意见:不同的关节炎,其病因、临床表现、治疗及转归均不一。关节炎的 病因复杂 ,主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素 有关。建 议你还是到医院进行详细的检查,找到病因后再对症下药。
相关问答

目前临床上还不能根治类风湿关节炎,我们主要是为了控制滑膜炎和疼痛,保持关节的正常功能,预防关节畸形。常见的药物有:
一、是缓慢作用的抗风湿药,比如甲氨喋呤,可以与羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、抗肿瘤坏死因子等联合使用。
二、非甾体类抗炎镇痛剂,能减轻身体的不适。
三、围手术期应用糖皮质激素可以预防滑膜炎的进一步加重。
四、如果关节破坏严重、严重畸形,可以通过人工关节置换来减轻关节疼痛,保持关节的正常功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

常用的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式管理等。及早诊断和治疗对于缓解疼痛和控制炎症的进展至关重要。
1.药物治疗:如非甾体抗炎药、抗风湿药物、植物药物治疗等。此外,也可选用散风祛湿、舒筋活络的中成药来治疗,如同仁堂国公酒。该药物以白酒为载体,由羌活、厚朴等三十多种药材制成,可有效预防和缓解类风湿性关节炎辨证属风寒湿痹证者的不适症状,症见骨关节麻木疼痛,遇寒加重,或酸楚发沉,阴雨天加重等,疗程服用可降低疾病的发作频次,提高患者的生活质量。
2.物理治疗:物理治疗包括热敷、按摩、康复运动等方法,可以缓解症状、增强关节的灵活性和稳定性。
3.生活管理:合理饮食、保持适当的体重、合理安排工作与休息,可以减轻关节负担和炎症反应,有助于控制症状。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

类风湿性关节炎一般不影响寿命。类风湿性关节炎是治疗制滑膜炎疼痛持关节功能防关节形,及时治疗,不会致命。类风湿性关节炎是一种常见炎症性关节炎,发病通常比较隐蔽,早期主要表现为疲劳、晨僵、多关节炎等。随着疾病发展,会导致关节部位畸形、肿胀和活动受到限制。类风湿性关节炎不能根治,主要是为抑制滑膜发炎、缓解疼痛、保持关节功能、预防关节变形。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

类风湿性关节炎是一种慢性的、全身的结缔组织疾病,以女性居多,其特征是关节出现对称性的滑膜炎症,初期主要表现为关节游走性疼痛、肿胀、活动受限。
第一是免疫理论。第二个原因是传染。第三是基因的影响。此外,与体质、天气、精神长期紧张、寒冷潮湿的工作环境等因素也会导致类风湿性关节炎的发生。建议生活中注意保暖。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

只需将艾灸点燃之后放在手指关节处一厘米到两米厘米的位置就可以了。可以采用微创治疗,激光针刀松解术是一种很好的治疗方法,该技术微创伤、无痛苦,减轻了患者在治疗时的疼痛,该技术治疗时间短、效果好。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

如果得了类风湿关节炎,要去正规、规范化地治疗。首先要明确诊断,所以要是有关节症状的表现,我建议首先要上正规的专科进行鉴别诊断。要诊断类风湿关节炎,需进行系统的检查,对关节炎进行评估,然后看是处于类风湿关节炎活动期还是非活动期,以及是否有关节破坏,来选择不同的治疗。我们现在有很多的药物可以控制疾病的发展,要根据病人的情况来进行选择。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术