超声表现左房增大二尖瓣狭窄
在贵州省那家医院治疗风湿性心脏瓣膜病好些
几天前,一名46岁的男子开始感到心脏疼痛,这可能是心脏部位的疼痛,他不时感到心跳过快,喘不过气来。这些症状不一定是二尖瓣狭窄。这些情况可能包括心律不齐、心脏供血不足和心脏功能障碍。然而,这些症状不能被诊断为二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄的诊断有待提高,心脏彩色多普勒超声检查清晰。二尖瓣狭窄的主要特征是劳累性呼吸困难。
二尖瓣狭窄是属于心脏瓣膜病变,如果狭窄的比较厉害,心脏有增大,有明显的呼吸困难等症状,由于二尖瓣狭窄,左心室舒张期,左心房血液会进入左心室受阻,导致舒张末期仍然会有部分的血液滞留于左心房内,使左心房血液量比正常增多。
正常的二尖瓣口面积是4到6平方厘米,如果二尖瓣口的面积小于2平方厘米,那就考虑是二尖瓣狭窄,导致二尖瓣狭窄的原因非常多,其中最常见的就是风湿性心脏病累及二尖瓣导致二尖瓣挛缩,变形,活动受限,这就形成了二尖瓣狭窄。
一般情况下,二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病,与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下:
二尖瓣狭窄时,左心房的血液很难从瓣膜流入左心室,造成左心室缺血,左心房内压力增高,体循环缺血,全身无力,运动耐力降低,头晕目眩。另外,左心房压增高会引起肺部循环压增高,会引起呼吸困难,严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。
一般来说,二尖瓣狭窄最先引起劳力性呼吸困难、大咯血、咳嗽、咳血性痰、急性肺水肿等。
风湿性关节炎是二尖瓣狭窄的主要原因,大约一半的病人没有急性的风湿热病史,其中三分之二的病人是女性。如果病情持续恶化,出现慢性心力衰竭,夜间阵发性呼吸困难,坐着呼吸,二尖瓣面容,双颊发红;心脏听诊法显示心尖区舒张中、后期的轰隆样杂音,舒张期颤动可被发现。
二尖瓣狭窄早期的症状主要是血流会淤积在左心房,从而产生胸闷、憋气等症状。治疗上主要是应用一些扩张冠脉血管的药物来促进心脏的供血,同时配合一些活血的药物,要保证良好的情绪,保证良好的休息和睡眠,才有利于病情的恢复。