去年九月踝关节撕脱性骨折,脚踝肿胀,并有骨裂线,三...

会员38524972 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
去年九月踝关节撕脱性骨折,脚踝肿胀,并有骨裂线,三个月拍片后已愈合,但走路稍多,今年三月又出现右侧韧带扭伤,现在基本痊愈,理疗、中药热敷一直在做,但遗留了创伤性关节炎,走路距离越来越受限,走路稍长就出现主要踝关节出现持久疼痛,想去您那就诊
曾经治疗情况和效果:

拍过片子,在陕西宝鸡三个医院看过,根据片子大夫说骨折已恢复好,关节腔清晰,骨折对位良好,可能是创伤性关节炎。很痛苦,我特别想恢复以前正常走路状态,

想得到怎样的帮助:

麻烦您在百忙中想问您有没办法通过治疗能减轻痛苦,非常感谢

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李伟 主治医师 重庆市南岸区中西医结合医院外科 二级甲等
擅长:髌骨软化症,尺桡骨干双骨折,创伤性肘关节炎,骨折,...
已帮助用户: 3354
问题分析:你好,对于踝关节的创伤性关节炎,目前是没有特效药的,治疗的方法主要还是采用保守治疗,主要是减轻负重,休息。然后口服一些非甾体类的抗炎镇痛药物,例如“美洛昔康”“塞来昔布胶囊”等,这类药品需要患者没有胃病,并且最好是饭后服用。减少对胃肠道的刺激。可以口服氨基葡萄糖胶囊。
意见建议:再进一步的治疗,可以采用踝关节腔内注射玻璃酸钠注射液。严重的创伤性关节炎会导致严重疼痛。X片可以发现关节腔狭窄,这个时候保守治疗无效,可以考虑手术治疗,目前方式是踝关节融合手术。还有就是踝关节置换。
相关问答

脚踝骨裂后前脚肿胀,患者可以通过制动、冷敷、使用药物等方式来消肿。具体内容如下:
1、伤后对脚腕进行固定制动,同时将患肢抬起,让前足掌高于心脏,持续5-7日即可消除。
2、持续性冷敷可以帮助红肿的消除,一般冷敷的时候可以选择冰和水的混合物,温度维持在0℃左右,这样可以达到冷敷的目的,还可以防止出现冻伤的情况。
3、患者可以遵医嘱口服消肿药。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,脚踝撕脱性骨折的患者可以通过手术治疗、使用药物等方式进行治疗。具体情况分析如下:
手术治疗:如果撕脱性骨折明显的错位,脚踝撕脱性骨折的患者需要考虑手术复位和固定的。
使用药物:脚踝撕脱性骨折的患者还可以按照医嘱使用一些止疼以及消炎的药物进行治疗,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、复方阿司匹林片等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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脚踝撕裂性骨折的患者,如果移位程度较轻,一般可以在手法复位后选择保守治疗。如果肿胀比较严重,可以用石膏外固定,等红肿消失后,可以用石膏固定。抬起患肢使静脉回流。一般在石膏固定6-8周后进行检查,可以及早进行功能锻炼,避免肌肉萎缩。
如果患者骨折比较严重,不能进行手法复位,可以通过外科切开进行内固定,然后用支架、石膏等方法进行外固定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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一般情况下,脚踝撕脱性骨折后遗症有局部肿胀、局部疼痛、踝关节活动受限等,具体情况分析如下:
脚踝撕脱性骨折一般都是由患者扭伤引起的,如果不及时就医或者治疗的话,很容易出现后遗症,比如局部肿胀、局部疼痛、踝关节活动受限等。出现这种情况首先要及时就医,医生可以拍下踝关节的X光片,以确定骨折的具体程度。如果撕脱性骨折没有明显移位,可以采取保守治疗,用石膏托或支具固定,同时外敷活血化瘀消肿止痛的膏药。如果撕脱性骨折出现移位,保守治疗无效,可考虑切开复位,内固定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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通常情况下,脚踝轻微撕脱性骨折需要两个月才可以走路。
脚踝的轻微撕脱性骨折经常发生在外踝,骨折片虽然小,但是提示外侧韧带的损伤,愈合过程需要两个月以上的时间,只要以佩戴护踝治疗为主,6周之后复查,如果已经没有疼痛,就说明已经初步愈合。可以逐渐增加脚的负重,一般在伤后两个月,去掉拐杖完全负重。
建议患者注意饮食,在均衡的基础上,补充充分的营养素以防患者感染,促进伤口愈合,恢复肌肉活力及防止体重减轻。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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通常情况下,脚踝扭伤撕脱性骨折需要10-12周才能好。具体情况分析如下:
脚踝扭伤撕脱性骨折的患者一般会出现局部疼痛、肿胀、活动受限等症状,临床上脚踝扭伤撕脱性骨折需要10-12周才能好。
脚踝扭伤撕脱性骨折的患者应注意修养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,以促进身体的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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