硬膜外冲击疗法和封闭针有什么区别

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硬膜外冲击疗法和封闭针有什么区别
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姜树锋 医师 福山人民医院张格庄分院其他
擅长:普外科疾病、肛肠科
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指导意见:你好,根据你说的情况硬膜外冲击疗法和封闭针是治疗的方式不同的
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膜下血肿发生在硬膜下腔,是颅内血肿中最常见,约占50%-60%,根据血肿出现症状时间分为急性、亚急性和慢性3种。大多数血肿主要来源于脑皮质挫裂伤灶中的静脉和动脉受损伤出血而致的,常常发生在外伤着力部位以及对冲部位的颅骨骨折致脑表面的动脉或静脉破裂而形成硬膜下血肿。另一出血来源是脑表面的桥静脉,即脑表面浅静脉回流至静脉窦处被撕裂而形成硬膜下血肿,此类血肿多不伴有脑挫裂伤,仅为单纯性血肿,但血肿较广泛地覆盖于大脑半球表面。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,硬膜外血肿是一种神经外科的常见疾病。
脑膜中动脉破裂出血,骨折的断端板障静脉慢慢渗血使血液蓄积等都可能会导致患者出现硬膜外血肿。针对血肿量较小,在大脑半球不超过30ml,小脑半球不超过10ml的情况,通常采用保守治疗的方式;针对血肿量较大,在大脑半球超过30ml,小脑半球超过10ml的情况,通常采用开颅血肿清除术的方式进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脊髓损伤是脊柱损伤中较为严重的损伤,脊髓创伤后的荷尔蒙刺激疗法可以作为一种有效的治疗手段。自90年代起,特强的甲强隆(甲泼尼龙丁二醇)对脊髓损害后的肿胀、炎症、保护脑部等有良好的作用。激素冲击能有效减轻脊髓水肿、减轻细胞损伤,能挽救脊髓损伤产生的病变,但而激素刺激治疗,则要经过医院的严密的检查和检查。在冲击期间或在处理后可能会发生消化道大出血、股骨头坏死、胃肠道溃疡等。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般来说,硬膜外血肿的症状表现如下:
硬膜外血肿的患者可能会出现昏迷、头痛、恶心、呕吐、血压升高、呼吸和脉搏变慢、瞳孔改变、同侧周围性面瘫、眼球震颤、肢体运动不协调不平稳、呼吸紊乱甚至骤停、血压升高、呼吸和心率减慢、躁动、尿失禁、下肢单瘫等症状。日常生活中,患者应注意休息,避免劳累,不要有太大的精神压力,有利于身体恢复。

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一般来说,急性硬膜外血肿的主要症状是外伤后短暂的知觉减退,醒来后会出现头痛、呕吐、进行性加重等症状。颅内压力升高引起的精神紧张,然后再次进入到昏迷状态,这是急性硬脑膜外出血的典型症状。
部分患者由于颅内创伤很大,深度昏迷,但没有明显的清醒,只有在有意识的情况下才会有所改善,如果患者有了第二次昏迷或者更深的昏迷,就是因为有了出血,大脑受到了压迫,导致了小脑幕切口疝。患者在发生血肿时,会有双眼扩大,对侧四肢瘫痪,并伴随着神经病变,逐渐升高的血压和温度,最后导致窒息而死。
建议患者及时前往医院就诊,以免导致症状加重。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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硬膜外出血和硬膜下出血,都是因为严重的颅脑损伤所导致的颅内出血。硬膜外出血是指出血位于硬脑膜之外,颅骨内板之内。硬膜外出血在头颅CT上表现为凸透镜型的异常征象,出血来源主要是硬脑膜中动脉或者颅骨骨折。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗