甲状腺结节伴囊性变的治疗

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体检发现:甲状腺有肿块。2010年2月2日B超检查:双侧颈部见低回声数个。右侧这一大小:10*2MM,左侧这一大小:14*3MM,淋巴门结构可见,CDFI:少量血流信号。
血清检验:T3 1.89 T4 84.73 FT3 4.53
FT4 11.77 STSH 0.429 TGAB 1.39 RT3 34.0 TG 6.51 TRAB 2.0 TPOAB0.34 降钙素 2.62。请教:除超声随访外,是否需手术治疗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块.可随吞咽动作随甲状腺而上下移动.是临床常见的病症.可由多种病因引起。甲状腺结节可分为单发性和多发性结节.结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。大致可分为恶性病变、良性结节及囊性病变三种。对甲状腺恶性病变应积极进行手术治疗.对可疑病例可直接手术或短期随访观察。具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行.祝健康。
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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病情分析:
你好,请不要着急,我们会尽快为您回复的.一般此类疾病如果情况严重的话建议最好进行手术对症治疗,如果情况轻的话建议可以应用药物保守对症治疗.
赵萍 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节
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问题分析:你好,甲状腺结节是常见的一种甲状腺疾病常无症状任何甲状腺疾病都可能以结节的形式存在.通过医生一般检查或超声检查发现甲状腺有单个或多个结节十分常见其中又以甲状腺多个结节更加常见.多发性甲状腺结节以良性者居多而单个甲状腺结节要警惕恶性甲状腺肿瘤(甲状腺癌)的可能性.
意见建议:在日常生活中需要注意一方面要调节自己的身心状态,另一方面又需要加强自己的身体锻炼,增强自己的体质,还有养成良好的生活起居习惯对于甲状腺疾病的治疗也有重要意义,最后,也祝患者能够早日康复。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:你好,甲状腺结节是甲状腺组织的一种良性增生性疾病,如果存在着一定的钙化点,意味着该结节局部有组织细胞的炎性或其他病理性变化,从而出现钙离子沉积所致的钲化,最好再结合结节的质地、供血情况分析,如果质地不均、供血较丰富的,还是建议尽快治疗,是可以治愈的。
意见建议:建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查,对症治疗,才能有好的治疗效果!
相关问答

甲状腺结节囊性变提示甲状腺结节不是单纯的实质性增生,同时伴有囊性改变。囊性变提示甲状腺结节内部有液体,同时存在两种病变。甲状腺结节囊性病变不是恶性改变,而是一种良性病变,无需特殊治疗。
甲状腺结节囊性病变定期彩色多普勒检查,定期随访甲状腺科,明确甲状腺结节动态变化。甲状腺结节较小时,对人体无明显有害作用。甲状腺囊性结节特别快速生长的话,对人体的损害会变大。主要以局部压迫症状为主,有症状的甲状腺结节及时行手术切除治疗,切除肿物常规病理学检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节囊性变的治疗方法如下:
1、若甲状腺结节囊性变灶体积小,患者无明显压迫症状。彩超提示囊性结节边界清晰,回声均匀,无血流信号。可采取定期复查的方法,暂时无需进行手术治疗。
2、若甲状腺结节囊性变体积大,表现为压迫症状,患者伴呼吸、吞咽困难。彩色多普勒检查发现甲状腺囊性结节边界不清、回声不均匀、血流信号丰富、内部钙化、纵横比大于一等的恶性征象,建议尽早切除手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺部位的囊性病变有可能是甲状腺出现的囊肿,属于良性的病变,可以单发也可以多发,具体发病的病因还不是十分明确的,通常不会恶变。对于检查囊肿比较小,没有症状的情况下,通常不需要进行特殊治疗,定期进行复查即可,如果囊肿比较大或者有症状的再考虑进行手术。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通常情况下,甲状腺结节伴钙化要治疗。具体分析如下:
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生后,在甲状腺组织中出现局限性肿块。多数甲状腺结节为良性,大多数患者无任何症状,常在医生查体或检查时无意发现,高分辨率超声是确定甲状腺结节简便而重要的手段,如果患者检查时,甲状腺结节伴有钙化,提示甲状腺癌的可能性非常大,如果发现结节有恶性细胞,就需要进行手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节和甲状腺机能亢进的患者可以通过手术或者碘-131来进行治疗。
甲状腺结节合并甲状腺功能亢进症,又称为毒性多结节性甲状腺肿,以及甲状腺自主高功能腺瘤。触诊甲状腺有单个或多个结节,其特征性表现为功能的结节为热结节,周围及对侧的甲状腺组织无明显或无显影。如果是结节型甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症,需服用抗甲状腺功能亢进症的药物,可减轻甲状腺功能亢进症的症状,但是治愈率很低,治愈后后不能停药,甚至停药后复发的几率也很大,建议使用碘-131或者外科手术,其作用是破坏甲状腺组织,降低其合成和分泌,缩短疗程,提高治愈率,降低复发率。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节根据大小,根据良恶性,治疗方案不一样。如果是青少年,在发育的时候出现甲状腺结节,可能与体内激素紊乱有关,密切随诊,必要时口服药物治疗。如果是结节性甲状腺肿,直径小于三公分,多发的结节,可以随诊。如果直径大于三公分,或者有压迫症状的结节,建议手术切除。如果甲状腺结节超声检查的时候考虑是甲状腺癌,需要行手术切除,一般双侧甲状腺同时切除,并且要清扫甲状腺癌那一侧的中央区淋巴结。建议患者到内分泌科进行检查,在医生的指导下确定是否治疗。日常生活中注意休息,戒烟戒酒,参加户外活动,注意饮食习惯。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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