医生您好!我家宝宝现在胎龄7月,预产期在今年9月初。...

会员38505514 33岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好!我家宝宝现在胎龄7月,预产期在今年9月初。5月28日在四川省妇幼保健院做彩超发现肺动脉瓣狭窄。B超报告描述为:四腔心切面:左右房室呈左后右前排列,左右心房内径大致相等,房间隔上见卵圆孔及左开的卵圆孔瓣。三尖瓣附着点低于二尖瓣,活动尚好。右心室内径稍大于左室。左心室内壁较光整,乳头肌附着于左室游离壁。右心室腔呈三角形,内壁粗糙,并可见回声稍强的调节束。左右室流入道血液未见异常。左室流出道切面及右室流出道切面:前者显示主动脉壁与室间隔相连续,后壁则与二尖瓣前叶相连。后者显示右室流出道及主肺动脉包绕主动脉,肺动脉在主动脉左前方。动态观察时两动脉在起始部呈交叉状。肺动脉瓣增厚,回声增强,肺动脉瓣环内径宽约0.62cm,肺动脉瓣上内径宽约0.74cm,主动脉内径宽约0.33cm。主动脉弓及动脉导管弓切面:主动脉弓起源于升主动脉,形似“拐杖把”状,其上发出三支动脉。动脉导管位于主动脉弓下方,起源于肺动脉,动脉导管弓形似“曲棍球”状。三血管切面及三血管气管切面:肺动脉、主动脉、上腔静脉,从左向右由大到小排列,在后二者间的后方见气管。肺动脉、主动脉血流方向一致。腔静脉切面:显示上下腔静脉与右心房相连。超声提示:胎儿肺动脉瓣狭窄,随访。(本次检查为IV级产前超声检查)
曾经治疗情况和效果:

产前诊断医生非小儿心内科专家,仅建议随访,生出来再看。

想得到怎样的帮助:

如果孩子出生后肺动脉瓣狭窄,后续需要怎样的跟踪检查及治疗?是不是做“球囊导管扩张术”,该手术啥时候做合适?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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马艺洪 医师 滕州市财贸医院外科
擅长:创伤性气胸,胸腔积液,胸主动脉夹层
已帮助用户: 2250
问题分析:肺动脉瓣狭窄的话影响到右心室射血,长时间作用可能会产生右心室肥大和功能衰退。
意见建议:孩子出生后尽早手术进行治疗,可以缓解心室压力增大带来的负担,避免右心功能的衰退,平时检查主要是查看身体是否有水肿等的症状。
相关问答

关于矮小症,其具体判断方法和治疗方式如下:
出生后定期检查体格,看身高和增长速度,1岁内建议3个月检查一次,1岁后6个月一次,2岁后身高增长每年在5cm以上的宝宝,可以排除矮小,1年检查一次骨龄。正确养护,单纯矮小要保证睡眠,加强锻炼与阳光照射,有利于生长,根据不同病因采取治疗措施,合理给与营养、运动、心理、激素替代治疗,补充所缺乏的激素,如因重组生长激素、促生长激素、释放激素、性腺激素等。有病因治疗、营养运动心理治疗,生长激素缺乏导致生长迟缓,可以用生长激素治疗。特发性矮小、家族性矮小、先天性软骨发育不良,可以适当治疗看看。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

早产儿指胎龄小于37周的新生儿,早产婴儿比足月出生的婴儿,由于自身的各项脏器还没有完全的成熟,体内的抗体含量也比较低,所以需要入院接受检查。如果是35个月以内的胎儿,必须要在保温盒里进行处理,超过35个月的,要考虑到宝宝的各项生命体征和表现,才能确定要不要放在保温盒里。保温盒能有效地调节室内的温度、湿度,并与周围的空气隔离,对婴儿的生长和降低传染几率都是有益的。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

早产儿是指出生时胎龄小于37周的新生儿。早产儿又分为早期早产儿、中期早产儿和晚期早产儿。胎龄大于等于28周小于32周的属于早期早产儿,大于等于32周小于35周的属于中期早产儿,大于等于35周小于37周的属于晚期早产儿。根据体重小于2.5kg的属于低出生体重儿,1.5-2.5kg之间属于极低出生体重儿,小于1kg属于超低出生体重儿。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

预产期到了无论是不是宝宝头下盆,都会出现肚子痛的症状。
一般怀孕40个星期,即280天,到了这个时候,不管宝宝有没有进入盆底,都会出现腹部疼痛和产程的症状,需要进行产前的B超和产检,确定胎儿的胎位和子宫内部的具体状况,如果胎儿可以进入盆底,胎位和头部也可以顺利地穿过骨盆,符合顺产的前提,可以进行顺产。胎儿有没有进入子宫,并非腹部疼痛的前提。一旦到了产房,就要到妇保院进行分娩。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

预产期到了不一定是宝宝头入盆才会肚子痛。建议孕妇尽快到产房,并且要到妇保院进行分娩。
一般怀孕40个星期,即280天,到了这个时候,不管有没有进入盆底,都会出现腹部疼痛和产程的症状,需要进行产前的B超和产检,确定胎儿的胎位和子宫内部的具体状况,如果胎儿可以进入盆底,胎位和头部也可以顺利地穿过骨盆,符合顺产的前提,可以进行顺产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎盘因素导致生出小于胎龄儿:
如孕母28周前阴道流血,有严重的妊娠期高血压疾病,严重糖尿病有血管病变者,慢性心血管或肾脏疾病等,以及地处高原或吸烟均可使胎盘血流量减少、胎儿慢性缺氧和营养不足,造成胎儿生长不良,出生时个子小。如果胎盘有血管瘤、小胎盘或胎盘发育不良,胎盘血管阻塞,脐带血管异常,子宫血流量不足等均可影响营养和供氧而导致胎儿宫内生长迟缓。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。