乙肝抗病毒治疗期间是否还需服用护肝药物

会员38505127 20 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
乙肝抗病毒治疗期间是否还需服用护肝药物弟弟今年20岁,两对半检测是大三阳,两个月前做乙肝DNA检测结果是10的7次方,肝功能检测的结果是谷丙转氨酶和谷草转氨酶都升高了100左右,当地的医生开了抗病毒的药物和一些护肝药物给他服用,45天之后再去做病毒检测结果为病毒数目已降低至10的3次方,肝功能检测结果两种转氨酶都升高了50左右,有些医生建议我弟弟只需服用抗病毒药物即可,等病毒数目降低之后肝功能自然会正常,但有些医生却说还需同时服用护肝药物最近半年来他的肝功能一直不稳定,时而正常,时而不正常,现在病毒数目以降低至10的3次方,但肝功能检测两种转氨酶是升高了50左右
想得到怎样的帮助:
我想问一下各位医生像我弟弟这种情况在抗病毒治疗期间是否还需服用护肝药物,同时长时间的服用护肝药物是否会影响其身体,抗病毒治疗一般需要多长时间?万分感谢!
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
问题分析:
这位朋友,你好,肝功能不正常说明你的肝功能出现了严重的问题肝细胞受到严重损伤建议到正规医院中西医相结合治疗.说明在活动期在这个时期能够合理用药治疗转阴率还会高一些首先必须把酶降下来稳定肝功能修复胞细胞(说明肝细胞受到严重损伤)一般表示湿热邪毒较重.像你目前的情况,在一般医院是建议患者马上住院治疗的,但是在我们部队三甲医院是不建议患者住院的,看门诊在家治疗就可以的。我们是国家正规非营利性部队医院,一般费用比较低。西医控制乙肝病毒的药物主要是:干扰素拉米夫定阿德福韦酯片但这些药品虽然对乙肝病毒复制指标(Hbeag;HBV-DNA)有一定的疗效但主要是治疗期间产生耐药性乙肝病毒变异副作用大转阴后反弹率高治疗难度更大.目前最常用的是阿德福韦酯片(优贺丁)但需要中西医相结合治疗.乙肝病毒携带者的治疗是个慢性过程重要的是乙肝患者要注意进行科学正确的治疗治疗方法也要选对“中西医结合基因免疫双向疫苗疗法”就是不错的治疗方法.这种方法根据乙肝患者的具体情况因地制宜标本兼治的治疗方式,“基因免疫双向疫苗疗法”有着双重作用,既对带乙肝病毒因子有直接杀灭作用,同时,又对正常细胞还可以释放出一种保护膜,这样一来,无论患者携带病毒数量多少,只要从使用了这一刻起,正常细胞就不会再遭受病毒的侵害,那么病变细胞就会逐步清除,可以消减肝脏的炎症,减缓甚至完全终止肝脏的纤维化,而其强大的免疫诱导功能则可以防止复发和癌变的发生,从而被推荐为当代乙肝患者的首选治疗方法。希望我的答复能够帮助你如果需要可以直接打电话咨询我.
李晓凤 内科
擅长:内科疾病,心脏病
已帮助用户: 7846
问题分析:
你好!你弟弟所服用的拉米夫定片等只能控制病毒数量,不能清除病毒,长期服用有一定副作用,没有治疗意义。现在医院都泛滥运用拉米夫定片等治疗乙肝这些西药不仅疗程长而且费用昂贵只能暂时控制病毒不能使乙肝彻底转阴最致命的缺点是停药反弹且反弹比治疗前更糟糕没有治疗意义,很多专家都不建议使用。你弟弟的情况是乙肝大三阳,主要是由于没有得到正确的治疗所致,出现目前的症状,说明病情有进一步恶化的可能,所以 一定要正确治疗,才能快速康复,否则长期不愈有可能恶化。乙肝日久不愈,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”。乙肝之所以长期不愈,主要是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈。所以,促使患者体内产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键。西医目前治疗乙肝没有特效药祖国医学用传统中药有非常独到的疗效见效快疗效确切许多患者治愈后不复发建议你用传统中药川楝子佛手柑白术八月柞木蝴蝶龟板白芍海南沉高丽参泽泻黄芩乌术粉茯苓柴胡金精粉白砂糖蜂蜜猪苦胆汁治疗;这些传统中药具有疏肝理气养胃健脾的功效尤其是排除乙肝病毒疗效独特。这些药物可诱导体内产生干扰素,完全破坏乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶链,从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力,这就好比给乙肝病毒做“绝育手术”一样,使其断子绝孙,使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒从而彻底清除体内的乙肝病毒最终达到根治乙肝的目的不管大小三阳都能使其转阴。希望你正确治疗早日康复!
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
问题分析:
你好:慢乙肝大三阳进行抗病毒治疗后病毒数量明显减低,转氨酶升高,说明抗病毒效果相当好,因为抗病毒药物直接作用于病毒,使病毒降低,而抗病毒往往能提高人体的免疫力,杀伤病毒感染的肝细胞,使肝细胞释放出转氨酶,引起转氨酶升高。
唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
已帮助用户: 7806
问题分析:
你目前病毒未转阴,转氨酶还很高,一定要继续服用抗病毒药物和保肝药物。抗病毒药物是乘胜追击抑制病毒复制,保肝药物需要修复受损的肝细胞。等肝功能正常并稳定了,就可以停用保肝药物了。祝你早日康复!
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
问题分析:
治疗的目的就是看肝功能和乙肝病毒含量的。现在服用抗病毒的药物,但是要定期复查,发现肝功能有异常,就要进行保肝降酶治疗。从你说的情况来看,转氨酶还是有升高的情况,那就需要进行保肝治疗。
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
问题分析:
你好,乙肝目前还没有特效药能使它转阴的。
相关问答

乙肝患者是否要做抗病毒治疗需要根据患者的具体病情来看。
如果有乙肝病毒感染的情况,要看具体情况来决定要不要进行抗病毒治疗。如果自身的乙肝病毒dna含量很低,肝功能也完全正常,没有肝硬化、肝癌等症状,肝病病理检查也没有发现明显的炎症,通常是不用进行抗病毒治疗的,注意定期复诊即可。但如果存在肝功能异常的情况,或乙肝病毒dna含量偏高,则要注意是否达到了抗病毒治疗的要求,如果达到了抗病毒治疗的要求,就要进行抗病毒治疗。治疗期间,患者也要定期复查肝功能,以明确自身健康状况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝抗病毒治疗期间可以等治疗好了以后再考虑也要孩子。在长期抗病毒治疗后,持续病毒无法检测可能也是较好的治疗终点。持续病毒阴转,生化学应答,E抗原消失,抗体持久出现,多数病人也将获得长期缓解。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

治疗乙肝的中药大多都是有降酶,退黄,疏肝利胆,降肝火,疏通肝气,调节免疫力的,对保肝护肝有一定的作用的,但是在抗病毒治疗上,没有很大的成效,因此建议乙肝患者抗病毒治疗要选择西医疗法治疗,在降酶,保肝药选择中成药治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝抗病毒治疗条件有很多,要根据个人实际病情判断。
第一,如果是大三阳患者,乙肝病毒DNA水平超过2万U/mL,谷丙转氨酶超过正常值上限的2倍,建议进行抗病毒治疗。
第二,小三阳患者的乙肝病毒DNA水平超过2000U/mL,同时转氨酶超过正常值上限的2倍以上,建议进行抗病毒治疗。
第三,部分患者肝功能正常,或者转氨酶略有升高,需要做肝穿刺活检,炎症指标大于2度或2度,纤维化指标大于等于2度,符合乙肝病毒DNA水平。
第四,如果是肝硬化患者,建议抗病毒治疗,只要乙肝病毒DNA为+。
第五,如果是肝癌患者,如果乙肝病毒的DNA为+,建议进行抗病毒治疗。最后抗病毒治疗的适应症也在逐渐放宽。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

目前乙肝有很多的治疗方式,但是没有一种可以完全治好。乙肝抗病毒的治疗,如果是用核苷类的西药,一个疗程时间一般是两年以上。如果是用中药或中成药抗病毒治疗,至少也得半年左右。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

比如发热,头疼,肌肉酸痛,食欲下降,白细胞下降,血小板下降,甲状腺功能异常,脱发等很多。需要住院治疗。总抗病毒疗程一年到一年半左右。任何长时间大量服用的药物都有一定的副作用,有些药物不适用于心脏病病人。乙型肝炎抗病毒药物的许多副作用相对较大。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究
专家问答 更多问题