应该进行口腔护理,及时清除口腔内的呕吐物、分泌物以及胃液的反流物,避免流到气管内造成肺部感染,或者是气道梗阻。翻身时保持头颈一致,注意气管切口有无出血、气肿、气管内有无阻塞的情况,敷料每天最少更换一次,痰液多的时候随时更换。套管外覆盖双层的纱布,防止空气中的灰尘进入气道,又能起到湿化的作用。
气管切开后保持室内空气新鲜,定时通风或配装空气通风系统,保持室温波动范围恒定,多于22-24度间最合适。护理者要严格无菌操作,包括洗手,带口罩、戴手套。掌握正确吸痰方法,及时吸痰,防止气道阻塞。
气管切开的人会肯定会感到不舒服,特别是在气管切开初期。气管切开术会引起急性疼痛,刺激交感和副交感神经,导致交感肾上腺系统兴奋,血压升高,心率加快,心肌耗氧量增加,影响患者血流动力学平稳。
一两天就可以进行手术。其实切开排脓就是手术,脓肿就是切开引流脓液这么治疗,是否需要二次缝合,要看术后恢复情况。如果脓液引流的干净,彻底充分,不需要特别处理,伤口能自己长上。
通常术后身体恢复要经过一段时间,若术中全麻用,此情况推荐在6个月以后再次妊娠,这更有利于产妇健康,还能使母亲身体回复较好,这也更利于宝宝健康发育。
一切麻醉药物抑制人大脑神经均为暂时性,可逆性,麻醉剂在人体内逐渐代谢并从呼吸道和消化道排出、泌尿道排泄。长期使用会导致中枢神经系统功能紊乱和认知能力下降,并引起各种并发症。并已被大量的临床所证实,只需短时间内无频繁麻醉经历即可,单词麻醉无伤脑,对身体的伤害,连喝很多酒都比不上。当前动物实验显示,仅有几十倍正常剂量麻醉药物持续几十天,才能作用于大脑神经。因此,对于一些特殊疾病来说,选择安全有效的麻醉方法尤为重要。
定时以紫外线消毒室内空气,一般取侧卧位,以利于气管内分泌物排出。但要经常转动体位,防止褥疮并使肺各部分呼吸运动不致停滞。备齐急救药品和物品,某些物品应置床头。