根据每个病人的具体情况进行个体化的手术治疗。经腹腔镜手术还是开腹手术取决于操作者的经验和技术,不完全取决于疾病期别。子宫内膜异位症手术治疗通常有三种方式,即保留生育功能的手术,保留卵巢功能的手术。
子宫内膜炎能保守治疗的。应卧床休息宜半卧位以有利于痛苦炎症的局限及宫腔分泌物的引流;可做下腹部热敷以促进炎症关系的吸收并止痛;要保持大便通畅以减轻盆腔充血并有利于毒素排泄;应避免过多的妇科及为检查以防止炎症不是扩散;高热时可物理降温;饮食以流质或半流质易消化并含有高热量高蛋白多种维生素的食物为宜。
对于子宫内膜增生的治疗,首先要明确诊断,查清原因,若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱,应行针对性治疗。同时对诊断为子宫内膜不典型增生者即刻开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。
一般情况下,对于患有子宫内膜息肉的患者,要根据患者的年龄、息肉的大小、临床症状等进行保守治疗。具体内容如下:
如果是小型的子宫内膜息肉,一般没有明显的临床表现,不需要特别的处理。但是如果出现了腹部疼痛和阴道出血,可以服用一些人工周期的药物来调节,或是使用左炔诺孕酮宫内节育环来进行调节。
治疗期间注意忌海鲜河鲜等食物,如桂鱼、黄鱼、带鱼、黑鱼、虾、蟹等水产品。也要避免高糖食物,如巧克力、糖果、奶油蛋糕等。
子宫内膜炎保守治疗方法:扩宫引流及激素疗法。对于慢性子宫内膜炎以及老年性子宫内膜炎,可用扩张宫颈口的方法配合治疗,以利于宫腔分泌物的引流。粘膜下肌瘤或息肉而致的慢性子宫内膜炎,此时单用抗生素治疗往往效果不佳,因此可考虑手术切除。
子宫内膜息肉容易导致不规则阴道流血,阴道分泌物多有异味,保守治疗就是应用抗生素定期复查。建议宫腔镜下诊刮送病理。然后对症治疗。怀孕手术治疗的,息肉来自未成熟的子宫内膜,尤其是基底部内膜。治疗方法;扩张宫颈,摘除息肉,继之搔刮整个宫腔,可将弥漫型小息肉刮除,并送病理检查。术后应定期随诊,注意复发及恶变,及时进行处理。