有个朋友50岁男去年因胃底静脉曲张破裂大出血入院做过...

会员37572015 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
有个朋友50岁男去年因胃底静脉曲张破裂大出血入院做过手术,以后会不会复发
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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龙湟哲 医师 邵阳市中心医院外科 三级甲等
擅长:外科、尤其擅长肾结石
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问题分析:你好,你朋友因胃底静脉曲张破裂出血入院手术治疗,一般来说,食管胃底静脉曲张的病因多为肝硬化引起的门静脉高压所致,病因存在,那么是可能复发的。
意见建议:建议积极去医院复查肝功能、血电解质及腹部B超检查,复发的几率与手术方式及原发病严重程度有关,治疗上应积极保护肝功能,防治并发症以及对症支持治疗。
刘琦 哈尔滨附属第一医院皮肤科 三级甲等
擅长:皮肤性病、常见疾病
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问题分析:(1)休息:应有足够的时间卧床休息,使患者减少体力消耗,改善肝脏循环,有利于肝组织再生。应根据病情轻重合理安排工作与生活,病轻者可从事一般工作,避免繁重的体力或脑力劳动,病重者必须完全卧床。 (2)饮食:要求热量充足、高蛋白质、高糖、低脂和维生素丰富的食物。
意见建议:一般成年人每天总热量按每公斤体重35~40kCal。蛋白质需要量稍高于常人,每天按1.5~2g/kg体重供给。但要根据患者耐受情况增减
相关问答

一般来说,食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗方法有以下几种。具体分析如下:
首先,对于出血不严重的患者可以服用药物进行治疗,比如凝血酶、生长抑素等。如果出血特别严重的患者则要进行手术治疗,进行食管静脉结扎术,能够有效的帮助患者稳定生命体质。
建议此类患者,要注意休息,不能剧烈运动。以免加大出血量,让病情加重。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,胃底静脉曲张做完套扎之后的饮食如下:
术后48-72小时内禁止进食,等套扎圈脱落后,基底部溃疡出现新的肉芽组织,会降低出血率。此时患者流质或主要以半流质、软食、易消化的食物为主,如牛奶、粥等。
建议此类患者,避免摄入粗糙、坚硬的食物,比如烙饼、坚果等。以免引起套环脱落,诱发出血等。导致病情反复加重。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,食管胃底静脉曲张及其破裂出血应及时到医院进行治疗。具体分析如下:
食管胃底静脉曲张破裂出血一般是肝硬化失代偿期门静脉高压引起的。如果患者出血量较少可选取止血药、凝血酶、血管加压素等药物进行止血治疗;如果患者突发消化道大出血,建议家属立刻将其送往医院,途中尽量保持头低脚高,同时将头偏向一侧,避免呕吐物进入气管引起误吸,临床上还需要进行输血、补液、血浆输血来维持生命体征。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

食管胃底静脉曲张是肝硬化晚期引起的常见并发症。
由于肝硬化晚期,导致食管和胃底静脉曲张变粗,迂曲引发食管胃底静脉曲张。由于食管胃底静脉曲张容易破裂,会出现大出血或休克,死亡。需要及时去往医院进行详细的检查,明确病因后,在医生的建议下进行针对治疗。
建议患者在日常生活中,戒烟戒酒,保持规律饮食,避免进食辛辣油腻的刺激性食物,还要保持良好的心态,避免心情过于焦虑而不利于病情恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,肝硬变患者门静脉压力增高是引起胃底静脉曲张的主要原因。在胃镜检查时,可发现明显异常。具体分析如下:
通常来讲,胃底静脉曲张是胃底的静脉串珠样、息肉样或者团块样的改变,通常是因为门静脉高压形成,在门静脉高压时,门脉系统血液就会滞留在里面。目前可以采取非选择性β受体阻滞剂进行药物治疗,通过降低门脉压力,来减少肝硬化胃底静脉曲张。还可以采用内镜下套扎硬化治疗,这也是近年来比较常用的治疗方案。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化胃底静脉曲张活5年左右,还需要看个人的身体素质已经变形了,还是及时去医院检查,检查清楚再进行治疗,除此之外,肝硬化病人需要多卧床休息,保证充足的睡眠。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。