我爸有肾病9年了,肌酐达到662,尿素氮达到735,尿蛋白....

会员38442158 男 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我爸有肾病9年了,肌酐达到662,尿素氮达到735,尿蛋白3+,电解质紊乱,有全心衰,心包积液,腹水,胆囊结石,淤血肝,
曾经治疗情况和效果:

治疗过,但是医生建议我们透析,但是我家里人不接受

想得到怎样的帮助:

请问有什么方法可以更好的治疗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
赵伟 辽宁省锦州市辽宁医学院附属第一医院内科 三级甲等
擅长:内科、
已帮助用户: 4543
问题分析:肌酐达到662,尿素氮达到735,尿蛋白3+,您是肾功能衰竭,除透析之外还可以肾移植。
意见建议:透析治疗是最好的方法,建议透析治疗,可以查泌尿系彩超,如果肾脏解构还很好,透析一段时间肾功能还有可能恢复。如果肾脏本身皮质损伤较重可能就要长期透析。
关注
高绍满 赣南医学院第一附属医院中医科 三级甲等
擅长:神经性头痛,冠心病,动脉硬化,心绞痛,高血压,糖尿...
已帮助用户: 497
问题分析:您好,根据您的描述,肌酐达到662,属于肾功能衰竭期,建议透析治疗,
意见建议:如果不接受透析的话建议使用尿毒清胶囊,还有一种药降肌酐比较有效,叫做羟苯磺酸钙,你可以试一下
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:您好肾病综合症主要是以大量蛋白尿低蛋白血症高度水肿和高脂血症为主要表现的一组临床症后群.蛋白的出现是由于各种原因是肾脏受损导致肾小球的滤过膜通透性增加是蛋白从中漏出.浮肿是肾脏受损水钠潴留所致.
意见建议:对于肾病综合症的治疗西医首选的是激素等对症降指标的药物但是这只是暂时性的控制或减少蛋白的漏出并没有对损伤的肾脏进行修复病情一旦遇到感冒劳累感染等情况就会容易反复每反复一次病情就会加重一次病情进展最终的结局就是肾衰尿毒症.
相关问答

肾病综合症的治疗一般分为对症治疗和针对肾脏病理本身治疗两部分。对症治疗,主要包括限制水的摄入,低盐低脂饮食,可以使用利尿剂及降压药物缓解水肿,控制血压。针对肾脏病理的治疗,又包括使用激素和不使用激素两种情况。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿蛋白是肾脏损伤的独立危险因素,长期的尿蛋白阳性,可以引起来肾功能不全,肾衰竭。治疗首先得明确病因,可以通过检查24小时尿蛋白定量评估蛋白漏出情况,以及肾穿.刺来明确病理诊断。药物保护肾脏,减少尿蛋白,定期复查蛋白定量,如果治疗效果不佳,根据肾脏病理情况,选择激素或者免疫抑制剂治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病尿蛋白80%左右有治好的可能,仍有20%左右的是治不断根的。尿蛋白漏出的多少并不能反应肾脏病变的轻重程度,尿蛋白能否治好,除了取决于肾脏病理类型外,还与肾脏损害的程度及肾功能的情况有关。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

临床上糖尿病肾病引起的蛋白尿往往无法治愈,蛋白尿3+的检验结果提示患者出现了蛋白尿,这是一项定性指标。还需进一步进行定量检查,即24小时蛋白尿的测定。糖尿病患者出现蛋白尿3+时,可能是糖尿病合并肾炎而引起蛋白尿,也可能是糖尿病肾病导致的蛋白尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果肾病患者出现尿蛋白1+,考虑是尿蛋白增多,常见的原因主要有功能性蛋白尿、体位性蛋白尿和病理性蛋白尿等,见于剧烈运动后、发热、高蛋白饮食、胡桃夹现象以及各种肾脏病和肾血管疾病等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

出现尿蛋白3+说明是糖尿病肾病的出现,是糖尿病肾病四期,要注射胰岛素来控制好血糖。在临床中治疗尿蛋白,一般的采取静脉输液7天左右就可以治疗好,以免耽误病情。同时注意控制饮食,尽少的摄入植物蛋白,加强体育锻炼,保持良好的心态。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。
相关文章

大家好,今天我来跟大家分享一下关于增生硬化型IgA肾病的调养知识。这种疾病可能会出现血尿、蛋白尿等症状,属于lgA肾病中较为严重的病理类型。根据Lee分级,患者多为Ⅳ级或Ⅴ级,表现为重度弥漫性系膜增生和硬化,部分或全部肾小球硬化,并可见新月体形成。对于这类患者,西医通常会采用激素或细胞毒药物进行治疗。但作为中医师,我建议大家在配合西医治疗的同时,也可以通过生活调养来辅助改善症状。首先,在饮食方面,我们要做到清淡为主。避免高盐、高蛋白和高脂肪的摄入,这有助于减轻肾脏负担。可以多吃一些具有补肾作用的食物,比如山药、黑芝麻、枸杞等。同时,要控制水分的摄入量,尤其是水肿严重的患者。其次,在生活起居方面要注意保暖,特别是脚部和腰部。中医认为,肾主水,肾阳不足会导致水湿不化,因此要注意防寒保暖。建议在寒冷季节里穿棉鞋、戴手套,避免直接吹风。另外,我推荐大家试试艾灸疗法。可以选择关元穴、中脘穴等穴位进行艾灸,每次10-15分钟,每周3-4次。艾灸可以温通经络,助阳气上升,改善肾虚症状。还有一个简便的方法是泡脚。每晚用温水泡脚20分钟,加入少量食盐和艾叶。这样不仅能促进血液循环,还能帮助排出体内多余的湿气。最后,提醒大家要保持心情舒畅。情绪波动过大也会影响肾功能。可以试着每天花10分钟静坐冥想,或者听听轻音乐,放松身心。总之,增生硬化型IgA肾病虽然是一种较为严重的肾脏疾病,但通过科学的生活调养和中医辅助治疗,是可以得到改善的。关键是要坚持调理,保持良好的生活习惯。希望今天的分享对您有所帮助!

徐晶副主任医师内科通化市中心医院三级

糖尿病是一种常见的慢性疾病,长期高血糖可能会对身体多个器官造成损害,尤其是肾脏。当糖尿病患者的尿液中检测出蛋白质时,很多人会担心自己是否已经发展为肾病综合征。实际上,糖尿病引起的尿蛋白并不一定直接等同于肾病综合征,具体情况需要结合多种因素进行综合判断。首先,我们需要了解什么是肾病综合征。肾病综合征是指由于肾脏功能受损导致大量蛋白质从尿液中流失的情况,通常表现为水肿、大量蛋白尿(24小时尿蛋白量超过3.5克)、低白蛋白血症和高脂血症等症状。而糖尿病患者出现尿蛋白的原因可能有多种: 糖尿病本身对肾脏的损害:长期高血糖会导致肾小球滤过率下降,进而引发糖尿病肾病。 其他泌尿系统疾病的影响:如您提到的父亲年轻时有肾结石的历史,这也可能导致尿蛋白的出现。此外,感染、高血压等其他因素也可能导致暂时性的尿蛋白增加。 检查的重要性:对于糖尿病人来说,发现尿蛋白后不能单凭一次检查就下结论。医生通常会建议进行24小时尿蛋白定量检测和血清白蛋白水平的测定,以更准确地评估肾脏功能状态。必要时,还需要通过肾脏病理检查来明确诊断。 早期干预的意义:无论是糖尿病肾病还是其他原因导致的尿蛋白,及时控制血糖、血压和血脂都是延缓病情进展的关键。同时,避免使用可能损害肾脏的药物,保持良好的生活习惯也非常重要。总之,糖尿病人出现尿蛋白并不一定等同于肾病综合征,但无论原因如何,都需要引起足够的重视,并在医生指导下进行规范化的检查和治疗。通过早期干预和管理,可以有效延缓病情发展,保护肾脏功能。

李二月主治医师内科雄县医院二级甲等

单纯的尿蛋白4+不能确定肾病几期,需要结合血肌酐、血尿素氮和肾小球滤过率等化验结果进行判断。尿蛋白4+是尿常规检测中的一个结果,表示尿液中蛋白质的含量较高。尿蛋白4+是指1L尿液里含有蛋白质大于4.0g。仅凭尿蛋白4+的结果并不能直接确定肾病的具体分期。肾病的分期通常需要结合其他检查结果和临床表现来进行综合判断。一般来说,尿蛋白4+可能提示肾脏存在损伤,可能是肾炎、肾病综合征或其他肾脏疾病的征兆。但要确定肾病的具体分期,还需要进行肾功能检测、血肌酐、血尿素氮等指标的检测,以及肾脏B超等相关检查。如果尿蛋白4+伴有血肌酐升高、血尿素氮升高、肾小球滤过率降低等多种化验结果异常,可能表明肾功能已经受到较严重的损害,可能处于肾病的中晚期阶段。但具体的分期还需要根据患者的具体情况和医生的综合判断来确定。因此,如果尿常规检测结果显示尿蛋白4+,建议及时就医,进行全面的肾功能检查和相关检查,以便确定肾病的具体分期和制定相应的治疗方案。同时,保持良好的生活习惯和饮食结构,积极控制高血压、糖尿病等慢性病,也有助于延缓肾病的进展。

张聪副主任医师内科中日友好医院三级甲等

膜性肾病是一种常见的肾脏疾病,其特点是肾小球滤过膜的增厚和结构改变,导致蛋白质从尿液中流失。尿蛋白的多少是衡量病情严重程度的重要指标之一。对于膜性肾病患者来说,运动确实需要特别注意。适度的运动有助于增强体质、改善心血管健康,但过度运动可能会对肾脏造成额外负担,从而加重尿蛋白的情况。具体来说,运动强度和类型对尿蛋白的影响因人而异。一般来说,低强度的有氧运动(如散步、慢跑、游泳)和力量训练(如瑜伽、阻力带训练)在合理控制下,对病情的影响较小。然而,过度剧烈的运动(如长跑、高强度间歇训练)可能会导致肾血流量增加,从而加重尿蛋白的排出。因此,膜性肾病患者在运动时需要注意以下几点:适度运动:根据自身身体状况选择适合的运动方式和强度,避免过度劳累。控制时间:每次运动时间不宜过长,建议在30-60分钟之间。避免剧烈运动:如长时间跑步、高强度运动等。结合医生建议:在开始任何运动计划之前,最好先咨询医生,制定个性化的运动方案。监测病情:运动后应密切观察尿蛋白的变化,如有加重应及时调整运动量。总之,膜性肾病患者并非完全不能运动,但需要在医生的指导下进行适量的运动,并注意运动后的身体反应,以避免加重病情。

宗佩兰主任医师内科江西省胸科医院三级甲等