肺大泡是怎么回事?该怎么办

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因总发烧住院,做肺部CT诊断报告注明1慢支和肺气肿和并感染,2左肺叶下肺大泡。肺大泡是怎么回事?怎么引起的?该作些什么附助治疗呢?能去除吗?
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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肺大泡指大泡性肺气肿,是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。
无症状的肺大疱不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时,应用抗生素。
肺大疱体积大,占据一侧胸腔的70%~100%,临床上有症状,而肺部无其它病变的患者,手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分流消失,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加,患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。
手术中应尽可能多的保留健康肺组织,力争只作肺大疱切除缝合术,或局部肺组织楔形切除术,避免不必要的肺功能损失。
相关问答

肺大泡指的是各种原因导致的肺泡腔内压力增高,肺泡壁破裂,相邻的肺泡腔融合形成一个较大的含有气体的囊腔,此囊腔不能进行有效的气体交换,并且占据肺组织的位置。肺大泡最常见并发症就是肺大泡破裂引起肺部漏气发生气胸,会引起胸闷、气短,有些会伴有胸部疼痛,甚至有些出现张力性气胸引起呼吸困难,甚至出现呼吸衰竭。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺大泡是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。肺大泡破裂会导致气胸,可以简单的理解为肺大泡导致肺部出现气囊,而气囊破裂就形成了气胸,气胸会对健康产生巨大的威胁,必要时应该手术治疗。

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单纯肺大疱,无症状不需要处理。伴有支气管炎,肺气肿主要是对原发病进行治疗,如戒烟,预防感冒,使用支气管舒张剂,改善肺通气功能。对于巨大肺大疱,反复出现气胸、呼吸困难,可以行肺大疱切除。

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肺大泡常见的原因有先天发育异常,以及呼吸道堵塞等。如果平时没有症状,只是在体检的时候被发现,多属于先天发育异常,是因为肺泡壁单薄,造成多个肺泡融合所致。另外慢性支气管炎或者肺结核等疾病的时候,容易导致微气管堵塞。

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肺大泡的治疗方法根据症状、并发症等而不同。具体是,1无症状的肺大疱,不需要特殊治疗。2有继发性感染时,应用药物进行抗感染治疗。3肺大泡体积大,如占一侧胸腔的70%以上时,应考虑手术治疗。4肺大泡发生自发性气胸,大量出血等并发症时,肺大泡体积虽小,也需手术治疗。5有症状但不适于手术治疗的病人,可是行肺大疱腔内吸引减压术或闭式引流术。

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肺大泡是肺泡腔内压力增高,肺泡壁破裂,相邻的肺泡腔融合形成一个较大的含有气体的囊腔,此囊腔不能进行有效的气体交换,并且占据肺组织的位置。肺大泡最常见并发症就是肺大泡破裂引起肺部漏气发生气胸,会引起病人胸闷、气短,有些会伴有胸部疼痛。

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