2014年3月,经遵义医学院(检查项目:乳突螺旋CT平扫+3D;检查方法:平扫+22层+3D)检查所见:左侧乳突气房减少,未见骨质缺损,乳突窦、鼓室内见薄层软组织影,听小骨结构存在,内耳结构未见异常,内听道及外耳道大小、密度未见异常。右耳未见异常。检查结论:左侧慢性化脓性中耳乳突炎。
第一次治疗用药:头孢羟氨散片(赛复喜)、万应胶囊、氧氟沙星眼液。
第二次治疗用药:桉柠蒎肠溶软胶囊、盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、氯霉素滴眼液。
第三次治疗用药:氧氟沙星眼液、头孢克肟分散片。
其中:第二次和第三次洗耳3次。
有什么方法治疗后不复发。
幼儿鼻窦炎和中耳炎要同时治疗。
鼻窦炎要控制感染,用足量、足疗程抗生素药物,以青霉素类、头孢菌素类为主,疼痛剧烈的适当用镇静药或者镇痛药。持续发热不退可以用退热药,用生理盐水或中药冲洗局部。改善鼻窦引流可以用中医中药针灸治疗。用1%的麻黄素药物滴鼻,一天两次,一天一两滴,可以改善引流。可以通过改变体位改善通气引流减轻头痛,中耳炎治疗慢性鼻窦炎等上呼吸道病灶性疾病,用药抗生素水溶液,抗生素与类固醇激素类药物混合液进行药物治疗,骨膜大穿孔会影响听力,耳朵干后大概两个月修补鼓膜或鼓室成形。
幼儿患中耳炎可能是由于早晚温差大,导致感冒的孩子越来越多,而中耳炎的发病率也越来越高,而幼儿的咽鼓管比较短,管腔也比较宽,如果感冒了,就会发生细菌感染,细菌很容易从咽鼓管进入鼓室,引起炎症反应。
有些人在抠鼻涕的时候,会用两根手指夹着两边的鼻翼,使劲的吸吮,这样就会导致鼻腔内的炎症,导致鼻窦炎、过敏性鼻炎,严重的话会挤压到咽鼓管,导致中耳炎。另外,年轻妈妈在喂奶的过程中,如果让孩子仰卧着吸吮奶瓶,会造成乳汁倒流到咽部,咽鼓管进入中耳,造成中耳炎。
幼儿得了中耳炎如果不及时治疗是会影响听力的。
幼儿得了中耳炎如果没有出现鼓膜穿孔的话,一般不会影响听力。如果出现了鼓膜穿孔的话,可能会影响听力。如果耳朵流脓,说明耳膜已经穿孔,加上幼儿如果没有得到及时的治疗,可能会导致失聪甚至危及生命。另外,如果幼儿反复患急性中耳炎,还可能与免疫功能异常有关系,建议去正规的耳鼻喉科室确诊。一般来说,中耳炎在感染完全控制,炎症完全消退后,穿孔的鼓膜可以自然愈合。即使有的不能自然愈合,也可以通过手术进行修补。
一般来说, 预防儿童中耳炎,可以用以下几种方法:
1.预防感冒,家长做好预防感冒的工作,尽量减少感冒的次数,避免感冒发烧而引起急性中耳炎。
2.注意清洁,家长应该避免宝宝耳朵里面进水,比如洗头、洗澡时谨慎,避免耳朵进水,安抚宝宝情绪,避免宝宝哭的时候眼泪流进耳朵里。如果耳朵进水比较造成耳膜穿孔并引起宝宝中耳炎。
幼儿患有化脓性中耳炎的治疗时间不能确定,要根据病情轻重判断,平常注意婴幼儿护理。
加强锻炼,增强体质,减少感冒的发生,不吃辛辣、刺激的食物,比如胡椒、辣椒、羊肉等。不吃热性补药如肉桂、人参、鹿茸、附子、牛鞭等。多吃清热消炎的蔬菜,如黄瓜、茄子、苦瓜等,平常洗澡时避免婴幼儿耳朵进水,鼻咽部炎症积极治疗,防止细菌进入中耳导致炎症。
幼儿感冒、中耳炎主要有以下症状:
全身症状如畏寒、发热、倦怠、食欲减退等,常伴有消化道症状,如呕吐、腹泻等。鼓膜穿孔体温会下降,全身症状减轻。活动性跳痛或刺痛、咳嗽是儿童症状逐渐加重的表现,儿童会烦躁不安,睡眠不好。中耳炎可能会有耳鸣、耳痛、听力受损的症状。儿童鼓膜穿孔后变为粘脓性,导致听力下降,剧烈疼痛。