肋骨骨折,肺部有积液可以通过自行吸收、穿刺抽血、胸腔闭式引流、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
如果是合并血胸,通常是胸膜和肺泡被肋骨刺穿,血流入胸膜腔引起的,少量的可以缓慢吸收,如果量多,可以通过肋间穿刺抽血,也可以进行胸腔闭式引流。如果是骨折后,刺激胸膜脏层和壁层,导致胸膜腔内有炎症分泌物积聚,这种情况下可以使用抗生素进行抗感染,一旦炎症消失,积液自然会被吸收。
通常情况下,左侧肋骨骨折患者会出现局部疼痛、肿胀等症状。具体情况分析如下:
左侧肋骨骨折一般是因为车祸,或者是重物砸中胸部导致的,患者通常会出现局部疼痛,肿胀,胸廓挤压试验阳性,骨折部位有骨擦感或骨擦音,多根肋骨骨折,严重时可出现血气胸,血胸等症状。患者要及时去医院做体格检查和辅助检查,主要是观察肋骨骨折的位置,有没有相关并发症,要根据具体情况进行治疗,单纯肋骨骨折可以保守治疗,多处肋骨骨折的患者需要住院治疗。
肋骨骨折,除了肺挫裂伤出现进行性血气胸,或者多根多段肋骨骨折导致胸壁软化反常呼吸外,绝大多数都是胸带外固定保守治疗。胸腔积液只是肋骨骨折早期,骨折端出血渗出导致的,一般不多的话,自行吸收的即可。如果胸腔积液较多,出现了低血压或者呼吸困难,可以采取胸腔闭式引流。
肋骨骨折造成肺部积液可以通过手术、药物、多吃高蛋白的食物等方式来改善。
肋骨断裂导致肺部积液,这说明伤势很重。首先要做CT检查,明确积液的情况,如果肺部有压迫感,出现呼吸困难,就必须进行胸腔置管引流。另外,要注意使用抗生素,以防止肺部感染,并鼓励病人咳嗽、咳痰。积液不多,可以多吃高质量的蛋白食物,以促进积液的吸收。
肋骨骨折可能会引起肺部炎症。
创伤较严重的肋骨骨折,患者极易造成肺挫伤,或造成胸腔脏器损害后,造成血气胸病例,肺挫伤发生血气胸时,它会导致胸腔内淤血。晚期若患者痰液排出不畅,易诱发肺部发生炎症导致肺炎或造成胸腔感染。
因此,对肋骨骨折来说,如果检查时肺部出现挫伤,或出现血气胸时,必须使用抗炎药,避免肺部感染,胸腔感染。此种情况在晚期可表现为病人发热明显、胸肌酸痛。
因此,肋骨骨折会导致肺部炎症,尤其对多发性肋骨骨折患者,发生概率相对较大,因此,必须与抗炎药物联合使用。
肋骨骨折会导致胸腔积液,主要有以下几个方面的原因:
首先,肋骨骨折移位和壁层胸膜向内破坏,可造成血胸造成胸膜腔血性积液的同时可有气胸和咯血的临床表现。
其次,连枷胸等严重肋骨骨折往往造成肺脏广泛挫伤,可使大量渗液流入胸膜腔内产生胸腔积液。同时可引起氧弥散障碍,发生低氧血症,患者的生命体征(如血压)得不到保障。