因血压偏高服用倍他乐克后心动过缓怎么办?

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年龄:31
病史:血压偏高,服用倍他乐克后心动过缓
病情描述:
我一直以来精神容易紧张,血压偏高,特别是体检的时候,但是平时无明显不舒服,所以一直未服药,去年底因工作紧张,有天突然开始出现心悸、心慌很厉害的症状,医生给开了倍他乐克,吃了一段时间后,过年回家没感到不舒服就停药了,年后有天晚上突然醒过来觉得心脏不舒服,心率慢(57、8次),眼前甚至一度发黑,之后去医院,医生还是建议继续服倍他乐克,并加了一种“螺内酯”,让服用一段时间再慢慢停掉,之后到现在差不多一个月,血压是降下来了(127~77左右),但是经常头晕、乏力、精神很差、容易出虚汗,晚上平静的时候,心率55次左右,最慢52、3次,服用“螺内酯”前后感觉变化不大,倍他乐克也试过减半(24.75mg),但是到晚上又是症状很厉害,甚至眼前一下发黑,所以现在也不敢把倍他乐克停掉,每天都没精神,工作没法干了,想咨询一下我这种情况到底该怎么办呀?
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:高血压患者服用倍他乐克后出行窦缓应改用其他降压药或与能增加新律的降压药药物联合时应用,联合用药时要根据血压情况适当减少剂量。
相关问答

窦性心动过缓多无自觉症状,当心率过于缓慢,会出现心排血量不足,出现胸闷、头晕等症状。保持平和心态,出现症状时可用丙肾上腺素等药物,但长期应用的效果不确切,且易发生严重不良反应,应考虑进行心脏起搏治疗等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心动过缓可以通过运动和健康饮食改善。通过规律运动、健康的低脂饮食包括大量水果、蔬菜和全谷物,培养有益于心脏健康的生活方式。保持健康体重。超重会增加出现心脏疾病的风险。将血压和血脂控制在正常范围内。通过改变生活方式并按医嘱服药,治疗高血压或高脂血症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心动过缓的治疗方法取决于其原因、症状的严重程度以及患者的整体健康状况,常用的是药物治疗和手术治疗。
心动过缓是一种每分钟心脏搏动次数低于预期的心律失常,对于有心悸、头晕等症状的心动过缓患者,通常需要遵医嘱用药治疗,如阿托品、异丙肾上腺素、参松养心胶囊等。其中参松养心胶囊是经研究证实快慢都治心律失常的中成药,对于缓慢性心律失常有较明显的治疗作用,同时改善心慌心悸、气短乏力、失眠多梦、头晕、胸闷等不适症状。药物为中药制剂,安全性较为良好,患者在医生指导下用药按疗程服用,可较好地改善心动过缓相关问题。
对于一些症状明显的心动过缓,可能需要植入心脏起搏器来调节心脏的节律和频率。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

一般情况下,吃降压药心动过缓可以通过更改药物剂量或者停药进行处理。具体内容如下:
降压药中如美托洛尔一类的药物具有降低心率的作用。如果口服美托洛尔一类的药物导致心动过缓,需根据心率情况来减量,如果心率特别慢可以停用此类药物。如果没有口服β受体阻滞剂这类药物,心率自身偏慢,此时需要做24小时动态心电图评估24小时心率情况。
患者应卧床休息,保持环境安静。减少探视,防止不良刺激,解除焦虑。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

应该需要去医院检查一下,仔细查找原因。有可能是冠心病引起的。可以口服扩张冠状动脉的药物改善心肌血液供应。也会增加心脏窦房结血液循环。窦房结是控制心脏跳动的司令部。窦房结功能下降可能与局部血液供应不足有关。可以用增强心脏跳动的药物,吃些冠心病的药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

窦性心动过缓伴不齐,首先明确心动过缓的原因,是否有电解质紊乱、甲状腺功能减退、心肌炎等。如果有导致心动过缓的病因,要积极对因治疗。若是心脏本身的原因,窦房结的功能减退导致,如果没有头晕,眼黑,心绞痛等症状,可以服用药物治疗。注意复查动态心电图监测心律情况。如果有头晕,眼黑,心绞痛等症状有可能需要起搏器治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病