比较浅的龋洞,牙齿还没有明显的疼痛,在磨除龋坏组织后直接充填窝洞。很深的龋洞,牙齿会有明显的敏感和疼痛,去除龋坏组织后,如果没有暴露牙髓,可以垫底后充填窝洞。如果牙髓暴露在龋洞内,要在局麻下摘除牙髓,根管治疗后充填窝洞。龋坏面积过大的窝洞要制作全冠修复。
两种不同麻醉方法主要是考虑到的配合程度和心理影响。拔除埋伏多生牙多数要翻开牙龈,有时还要酌情去除骨质以暴露牙齿。在去除骨质时会有恐惧心理,难以配合,挣扎乱动时会造成拔牙困难,甚至断根或影响和牙胚。所以尽量去选择全麻好,目前全麻技术十分成熟,在手术前通常会做全身检查后没手术禁忌症才会进行全身麻醉,发生全麻意外的几率很低。
根部的断裂部分相对较低,当根钳不能夹紧时,应使用齿将其推出,应选择能够进入插座并达到一定深度的钳口。刀片的尺寸和宽度应与根部兼容,支点应该是肺泡腔或颞骨板,如果根部是斜面,则应从斜坡的较高侧插入根部。
问题分析:一般情况下恒牙6岁左右逐渐萌出生长。图片观察牙龈肿胀,考虑由于咀嚼食物引起的损伤导致局部肿胀。
指导建议:在平时的生活中避免进食硬质的食物,注意保持口腔卫生,建议密切观察。一般会恒牙逐渐生长出来。
临床上低位的阻生齿拔牙的难度较正常的高位的阻生齿或者是中位的阻生齿拔出的难度更大,尤其是低位的水平阻生齿的拔牙难度是相当的大。如果是低位垂直的阻生齿,只要将牙齿上面的软组织阻力或者是部分的骨组织阻力祛除,就可以将阻生齿拔除,这种牙齿的拔出难度还好。
埋伏多生牙拔除需拍摄CBCT片子来判断牙齿生长情况,埋伏多生牙拔除的风险有埋伏多生牙拔除易损伤邻牙的牙根,部分埋伏牙离神经管较近,术后易出现神经损伤,出现局部麻木的症状。邻牙的牙根受损导致邻牙疼痛、酸软不适的症状。